2012年临床医师内科学模拟试题及答案(12)
（1-3题共用题干）男性，55岁，早已确诊肝硬化腹水。1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝，似有肝性脑病的可能。
1．哪项因素与肝性脑病的发病无关
A．血氨增高
B．芳香氨基酸增高www.examｗ.com
C．短链脂肪酸增高
D．血糖增高
E．硫醇增高
2．治疗肝性脑病不可采用哪项措施
A．止咳祛痰可给予复方甘草合剂
B．静脉滴注谷氨酸钠转自:考试网 -
C．口服甲硝唑
D．上消化道出血时用等渗氯化钠液低压灌肠
E．便秘时可用米醋稀释灌肠
3．肝性脑病患者用半乳糖甙-果糖的主要作用是
A．改变肠道pH，减少血氨吸收
B．增加糖的供给，保护肝脏
C．抑制肠道细菌繁殖
D．导泻
E．抑制血氨形成
正确答案:1．D；2．A；3．A
（4-5题共用题干）
女，32岁，节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余。腹痛于冬春加重，夏季减轻，每于饥饿时或夜间疼痛加重，有时向后背放射。当日中午，患者进食油炸饺5个后突然中上腹剧烈刀割样痛，腹肌紧张如板状，有明显压痛、反跳痛。
4．该患者节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余，最可能的诊断是
A．慢性胃炎
B．慢性胆囊炎
C．慢性胰腺炎
D．胃溃疡
E．十二指肠溃疡
5．该患者当日中午出现了
A．急性胃扩张
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．消化性溃疡急性穿孔
E．急性阑尾炎
正确答案:4．E；5．D
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