2011临床执业医师考试试题压题密卷(12)
女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。56、最可能的诊断是( )。
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
男,63岁,晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时体检发现:血压120/80mmHg,神志清楚,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
57、病变的性质是( )。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
男,63岁,1小时前闲聊时,突然言语不清,跌倒在地,神志不清,小便失禁,呕吐数次。体检:浅昏迷,烦躁不安,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,血压 180/110mmHg,心率57次/分,律齐。
58、该患者治疗应立即采取的措施是( )。
A.降低血压
B.给与促进清醒药物
C.止吐药物
D.提高心率药物
E.甘露醇静脉滴注
男,62岁,近1年来反复出现视物重影,无外伤及中毒史,头颅MRI正常,神经系统检查发现四肢肌力稍下降。
59、如果检查中发现肺癌,该患者最可能的诊断是( )。
A.Lambert-Eaton 综合征
B.动脉硬化小脑脑干缺血
C.重症肌无力
D.动眼神经麻痹
E.以上都不是
崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
60、最可能是哪个诊断( )。
A.大脑梅毒所致精神障碍
B.早老性痴呆
C.精神分裂症
D.癔症
E.脑肿瘤
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