2011临床执业医师考试内科学A3型精选试题及答案(16)
（76-77题共用题干）男，24岁，反复右上腹痛伴巩膜黄染、尿黄7个月，再发6天，大便呈白陶土色，全身瘙痒。无肝炎病史。TB108μmol／L，CB50μmol／L，ALT68U／L，ALP130U／L，γ-GT350U／L，尿胆红素(+++)，尿胆原(-)。
76．该患者黄疸的类型为
A．肝细胞性黄疸
B．胆汁淤积性黄疸
C．溶血性黄疸
D．先天性黄疸
E．假性黄疸
77．最可能的诊断为
A．急性病毒性肝炎
B．慢性病毒性肝炎
C．胆总管结石
D．肝硬化
E．中毒性肝炎
正确答案:76．B；77．C
（78-80题共用题干）
男性，58岁，上腹部隐痛10年，纳差乏力，体重减轻，半年间有黑便，体查发现，左锁骨上窝有2cm×3cm淋巴结2个
78．在检查患者左锁骨上淋巴结时正确手法应是
A．头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B．头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C．头稍向右偏屈，右手触诊方法同B
D．头稍向左偏屈，左手触诊方法同A
E．头向后伸，右手触诊手法同B
79．哪些区域有炎症或肿瘤的可能性大
A．口底、颊膜、齿龈
B．鼻咽部
C．咽喉部、气管、甲状腺
D．食管、胃
E．气管、胸膜、肺、心
80．上述肿大的淋巴结称之为魏尔啸(Vir-chow)淋巴结，它是
A．甲状腺癌转移的标志
B．胃癌转移的标志
C．胸膜间皮瘤转移的标志
D．肺癌转移的标志
E．恶性淋巴瘤所持有
正确答案:78．A；79．D；80．B
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