2010年临床医师精选模拟试题及答案解析(24）
35、17岁，男性。诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次/分，心电图示窦性心动过速，P-R间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是（ ）。
A．不宜用洋地黄
B．可按常规剂量使用洋地黄
C．可使用较大剂量洋地黄
D．应在密切观察下小心使用洋地黄
E．可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量
36、男，44岁。年轻时曾患肝炎，工作表现正常。自己驾车上下班，近2个月对交通信号及道路情况的应变能力下降。来院检查：应答
及计算能力正常，脑电图(-)，听觉诱发电位(AEP)异常。最可能的诊断是（ ）。
A．隐性肝性脑病
B．肝性脑病一期
C．肝性脑病二期
D．肝性脑病三期
E．肝性脑病四期
37、急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克，首先治疗措施应为（ ）。
A．静脉滴注抑肽酶
B．静脉滴注抗生素
C．静脉滴注地塞米松
D．快速补充血容量
E．静脉滴注间羟胺
38、男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.1×1012/L，白细胞5.9×109/L，血小板
130×109/L，患者贫血最大可能是（ ）。
A．营养不良性贫血
B．缺铁性贫血
C．慢性肝病贫血
D．巨幼红细胞性贫血
E．溶血性贫血
39、一位新诊断糖尿病病人，用胰岛素治疗后第4天，血糖从原来甚高很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能
是由于（ ）。
A．己有白内障
B．视网膜微血管病变
C．合并青光眼
D．晶体渗透压改变
E．玻璃体出血
40、女性，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说："妈给你弄点好吃的"，随即给做龙虾等，家人劝阻不
理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆，该症状是（ ）。
A．强迫状态
B．朦胧状态
C．谵妄状态
D．抑郁状态
E．幻觉妄想状态
41、男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑（ ）。
A．慢性胃炎
B．胃溃疡
C．胃癌
D．胃淋巴肉瘤
E．萎缩性胃炎
42、男，32岁。右腰部痛，尿频，尿急，尿痛及向阴茎头放散痛，患者有排石史，查：右肾叩击痛阳性，尿：白细胞3～5/HP，红细胞
10～20个/HP，该患者可诊为泌尿系结石，其结石部位应在（ ）。
A．输尿管下段
B．膀胱内
C．输尿管间壁段
D．后尿道
E．前尿道
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