会计考友 发表于 2012-8-18 14:38:59

2011年临床执业医师考试辅导:维生素A中毒的概述

  人体摄人过多的维生素A出现的全身中毒症状。小儿一次摄人维生素A300000国际单位可致急性中毒;小儿每日摄人维生素A20000国际单位以上,数月后可能出现中毒症状。
  [临床表现]
  1.急性维生素A中毒:主要表现为颅内压增高的症状,如烦躁或嗜睡,呕吐,前囟膨胀,头围增大,颅缝裂开,视乳头水肿等。
  2.小儿每日摄人维生素A20000国际单位以上,数月后可能出现中毒症状:烦躁、食欲减退、转移性骨痛;以及软组织肿胀和皮肤症状,如皮肤瘙痒、皮疹、唇皲裂、秃发;也可有肝脾肿大以及颅压增高的症状。
  [诊断]
  1.维生素A过量摄入病史。
  2.主要症状:烦躁或嗜睡,呕吐,前囟膨胀,头围增大,颅缝裂开,视乳头水肿,食欲减退,转移性骨痛,软组织肿胀,皮肤瘙痒,皮疹,唇皲裂,秃发,肝脾肿大。
  3.实验室检查:血清维生素A浓度增高。
  [预防与调养]
  1.一旦发现维生素A中毒,应立即停止服用维生素A,临床症状多在1—2周以内即消失。
  2.严格控制维生素A剂量及用药时间,应用大剂量维生素A制剂时,应严密观察,及时测试血清维生素A含量,以便随时调整。
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