会计考友 发表于 2012-8-18 14:47:31

2012临床执业医师考试辅导:儿科肾病综合征的治疗

  1.一般治疗:注意休息,低盐、优质蛋白饮食,应用利尿剂。
  2.激素疗法 :初治病例诊断确定后应尽早选用泼尼松治疗。常用泼尼松,根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程、4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程。短疗程用于初治的单纯性肾病,中、长疗程用于复治的、多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病。
  疗效判断:
  ①激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。
  ②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++,
  ③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在++以上;
  ④激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素)。
  3.免疫抑制剂的治疗。
  4.抗凝、溶栓治疗。
  5.血管紧张素转换酶抑制剂的治疗。
  6.中医治疗。
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