2012临床执业医师考试辅导：小儿脱水性质的判断
类型
失钠程度
常见病因
血钠（mmol/L）
主要受累部位
病理生理与临床特点
等渗
失钠≈失水
腹泻
130～150
细胞外为主
（1）一般失水症状与体征（2）口渴，尿少，皮肤弹性差、重者休克。（3）尿比重正常。
低渗
失钠＞失水
腹泻重久，营养不良伴腹泻，补非电解质过多，使用利尿剂后
细胞外
（1）易循环受累。（2） ADH↓、醛固酮↑、肾排钠↓（3）口渴不明显，早期尿量不减少，尿比重↓（4）严重者脑细胞水肿。
高渗
失钠＜失水
吐泻者，高热大汗饮水少，
>150
细胞内
（1）神经症状明显（2）ADH↓醛固酮↑（3）口渴明显（细胞内失水的标志）（4）尿少，尿比重增加
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