会计考友 发表于 2012-8-18 14:50:09

2012临床执业医师考试辅导:恶性肿瘤的内镜及病理形态学检查

1.内镜检查
用内镜直接观察空腔器官、胸腔、腹腔、纵隔、关节腔等部位的肿瘤或病变,并可取细胞或组织行病理学检查诊断,还可作某些X线造影,摘除小的病变或息肉。
2.病理形态学检查
这是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。包括两部分:
(1)临床细胞学检查:取材方便,易被接受,临床广泛应用。
①体液自然脱落细胞:肿瘤细胞易于脱落,可取胸水、腹水、尿液沉渣、痰液及阴道分泌物来查找。
②粘膜细胞:食管拉网、胃粘膜洗脱液、宫颈刮片及内镜下肿瘤表面刷脱细胞。
③细针穿刺涂片或超声波导向穿刺涂片。
(2)病理组织学检查:经小手术能完整切除者则行切除送检。位于深部或体表较大而完整者宜行穿刺活检,或于手术中切取组织送作快速(冰冻)切片诊断。
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