会计考友 发表于 2012-8-18 22:52:14

2012临床助理医师考试辅导:影响心肌自律性的因素

1.最大复极电位与阈电位之间的距离:最大复极电位减小或阈电位下移,均使自律性增高。
2.4期自动去极化速度:去甲肾上腺素可促进窦房结细胞If通道和Ca2+通道的开放,使If和ICa增大,Na+、Ca2+内流超过K+外流衰减的速度,4期自动去极化速度加快,自律性增高。ACh提高膜对K+的通透性,使4期膜对K+的通透性增大,K+外流衰减减慢。4期自动去极化速度、最大复极电位水平和阈电位水平,其中以4期自动去极化速度最重要,即Na+、Ca2+内流超过K+外流衰减的速度。
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