会计考友 发表于 2012-8-19 09:19:44

2012中医执业医师考试辅导:婴儿湿疮的辨证论治

  (1)内治
  ①胎火湿热证
  证候:皮肤潮红,红斑水疱,抓痒流滋,甚则黄水淋漓、糜烂,结黄色痂皮;大便于,小便黄赤;苔黄腻,脉滑数。
  治法:凉血清火,利湿止痒。
  方药:消风导赤汤加减。脂溢性者,加地骨皮、生山楂、白花蛇舌草;湿性者,加土茯苓、车前草、苍术、黄柏;干性者,加太子参、麦冬、女贞子。
  ②脾虚湿蕴证
  证候:初起皮肤暗淡,继而出现成片水疱,瘙痒,抓破后结薄痂;患儿多有消化不良,大便稀溏,或完谷不化;舌淡,苔白或白腻,脉缓。
  治法:健脾利湿。
  方药:小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草。
  (2)外治
  ①脂溢性和湿性:用生地榆、黄柏煎水或马齿苋合剂、2%硼酸水外用冷湿敷,待流滋、糜烂减轻后,选用青黛散油、黄连油或蛋黄油外搽。
  ②干性:用三黄洗剂、黄柏霜外搽。
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