2012中医执业医师考试辅导：急性脑血管病
【概述】急性脑血管病是因脑部或支配脑的颈部动脉病变，引起脑局灶性血液循环障碍，致该部脑组织缺氧、水肿和功能受损，出现卒然昏仆、口眼喝斜、半身不遂、言语不利，或不经昏仆而仅以（口呙）僻不遂为主症的一种疾病。它具有起病急、变化快、死亡率高、后遗症明显的特点，好发于40岁以上，尤其是素有高血压病的老年人。根据病变性质，本病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两类。缺血性脑血管病主要指短暂性脑缺血发作、动脉硬化性脑梗死和脑栓塞，出血性脑血管病指高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血。中医称本病为“中风”、“卒中”。认为忧思恼怒，或恣酒嗜肥美之食，或房室所伤，劳累过度，都可使阴亏于下，肝阳暴张，气血逆乱，夹火夹痰，横窜经脉，蒙蔽心窍而致病。如五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中。过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰而致病。人身阳气，若扰动太过，则亢奋不敛而操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。
【临床表现】急性脑血管病是因脑部或支配脑的颈部动脉病变，引起脑局灶性血液循环障碍，致该部脑组织缺氧、水肿和功能受损，出现卒然昏仆、口眼喝斜、半身不遂、言语不利，或不经昏仆而仅以（口呙）僻不遂为主症的一种疾病。它具有起病急、变化快、死亡率高、后遗症明显的特点，好发于40岁以上，尤其是素有高血压病的老年人。根据病变性质，本病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两类。缺血性脑血管病主要指短暂性脑缺血发作、动脉硬化性脑梗死和脑栓塞，出血性脑血管病指高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血。
中医称本病为“中风”、“卒中”。认为忧思恼怒，或恣酒嗜肥美之食，或房室所伤，劳累过度，都可使阴亏于下，肝阳暴张，气血逆乱，夹火夹痰，横窜经脉，蒙蔽心窍而致病。如五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中。过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰而致病。人身阳气，若扰动太过，则亢奋不敛而操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。
【辩证分型及治疗】急性脑血管病是因脑部或支配脑的颈部动脉病变，引起脑局灶性血液循环障碍，致该部脑组织缺氧、水肿和功能受损，出现卒然昏仆、口眼喝斜、半身不遂、言语不利，或不经昏仆而仅以（口呙）僻不遂为主症的一种疾病。它具有起病急、变化快、死亡率高、后遗症明显的特点，好发于40岁以上，尤其是素有高血压病的老年人。根据病变性质，本病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两类。缺血性脑血管病主要指短暂性脑缺血发作、动脉硬化性脑梗死和脑栓塞，出血性脑血管病指高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血。
中医称本病为“中风”、“卒中”。认为忧思恼怒，或恣酒嗜肥美之食，或房室所伤，劳累过度，都可使阴亏于下，肝阳暴张，气血逆乱，夹火夹痰，横窜经脉，蒙蔽心窍而致病。如五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中。过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰而致病。人身阳气，若扰动太过，则亢奋不敛而操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。
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