中西医助理医师考试模拟试题及答案(15)
1、吴茱萸汤主证病机涉及的主要脏腑是（）A.肝脾
B.肝胃
C.脾胃
D.肝肾
E.脾肾
正确答案：B
解析：吴茱萸汤
【功用】温中补虚，降逆止呕：用于脾胃虚寒或肝经寒气上逆，而见吞酸嘈杂，或头顶痛、干呕吐涎沫，舌淡苔白滑，脉沉迟者。
【主治】肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。
2、脾虚气滞，寒热互结一心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调者。治宜选用（）
A.健脾丸
B.半夏泻心汤
C.枳实消痞丸
D.旋覆代赭汤
E.枳实导滞丸
正确答案：C
学员提问：B、C的功效和主治？
解析：半夏泻心汤【主治】寒热互结之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。【功用】寒热平调，散结除痞。凡中气虚弱，寒热互结，升降失常，而致肠胃不和者，多用本方治疗。以心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄为证治要点。
枳实消痞丸【功效】消痞除满，健脾和胃。【主治】脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅，苔腻而微黄，脉弦。
3、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是（）
A.2：l
B.3：l
C.5：1
D.6：1
E.7：1
正确答案：E
解析：原方重用麦门冬少佐半夏（7：1），则半夏燥性被制而降逆之功存，且麦门冬得半夏则滋而不腻。
4、患者俞某，咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。治宜选用（）
A.泻白散
B.杏苏散
C.止嗽散
D.桑菊饮
E.桂枝汤
正确答案：C
解析：止嗽散【功用】宣利肺气，疏风止咳。【主治】风邪犯肺证。
题干所示“患者咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。”多系六淫外感，或脏腑功能失调，犯及肺脏，导致肺失宣肃，肺气上逆而为咳、为嗽。外感风寒，导致咳嗽者，初起多因肺的卫外功能减退或失调，以致在天气冷热失常、气候突变的情况下，六淫外邪或从口鼻而入，或从皮毛而入。风、寒、暑、湿、燥、火六气皆令人咳，风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，夹杂寒、热、燥等邪，但以风寒之邪为主。治疗必须发散风寒，但又不可过于发散，不散邪不去，过散则肺气必虚，致使咳嗽缠绵难愈。故其治宜宣肺、化痰、止咳。止嗽散方中白前、紫菀、蒸百部止咳化痰，轻宣肺气；桔梗性平，辛散苦泄，可开宣肺气，祛痰利气；陈皮理气、化痰、止咳，与桔梗伍用，一升一降，宣降肺气；荆芥辛散气香，轻扬透散，可疏风解表；甘草调和诸药。诸药合用，共奏疏表宣肺、化痰止咳之功。
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