会计考友 发表于 2012-8-19 17:49:52

中西医助理医师考试辅导:胃痛的发病机制

胃痛的发病机制是中西医结合执业助理医师考试常考的一个知识点,下面进行总结:
  胃痛,俗称“心口痛”,是以上腹部疼痛为主症的消化道疾病,也是临床常见的一个症状。最多见于急、慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡及胃神经官能症等。
  急性胃炎多因化学、物理、微生物感染及细菌毒素等因素刺激,使胃表面细胞损害而造成的非特异性胃粘膜炎症。
  慢性胃炎其发病率在各种胃病中居首位。年龄越大,发病率越高。多由急性胃炎迁延不愈而来。其实质是,胃粘膜遭受反复损害后,引起了各种慢性胃粘膜炎性改变。
  溃疡病可分为胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡的形成有各种因素,其中胃酸、胃蛋白酶对粘膜的消化作用是基本因素。溃疡进一步发展时,可累及肌层或浆膜,引起胃穿孔。当胃部血管受到溃疡侵蚀时,可导致大出血。胃溃疡好发于胃小弯,十二指肠溃疡好发于球部。
  胃神经官能症与精神因素有着极其密切的关系,当丘脑与中枢神经的正常活动受精神过度紧张或精神创伤干扰,以致不能有效地调节植物神经功能,引起胃分泌和运动功能障碍。
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