会计考友 发表于 2012-8-19 17:54:26

2012中西医助理医师考试辅导:交感型颈椎病诊疗规范

  交感型颈椎病常伴有颈椎病,神经根型的症状及阳性体征。有交感神经兴奋或抑制的症状。如:视力模糊、流泪、头痛、眩晕、心动过速或缓慢,血压增高,耳鸣、耳聋。可有血管扩张现象,出现手指发红、发热或感觉过敏,一侧肢体多汗或少汗,闭眼两足尖并拢时病人站立不稳,枕大神经压痛等。X线拍片显示:颈椎变直,椎间隙变窄,骨质增生,椎间孔变小,钩椎关节骨刺形成。CT、MRI扫描、椎动脉造影,提示椎动脉孔缩小、椎动脉受压。
  治疗
  一、针刀治疗
  (一)治疗原则
  松解压迫椎动脉的软组织,治疗无效或有明显手术指征的,应考虑手术等其它疗法。
  (二)操作常规
  同神经根型颈椎病
  二、手法治疗
  同神经根型颈椎病
  三、药物治疗
  必要时适当配合中、西药予以活血化瘀及消炎止痛治疗。
  疗效评估
  一、治愈:症状消失,参加工作和劳动。
  二、好转:症状减轻或稳定,仅能参加轻工作。
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