会计考友 发表于 2012-8-19 20:50:33

2012口腔执业医师考试辅导:颊长神经麻醉的临床应用

  在临床中拔除下颌磨牙,或在麻醉下开髓下颌磨牙,或是预备下颌活髓磨牙的时候,是否偶尔遇到这种现象:
  当麻醉后局部区域麻醉到位,但在执行操作时患者感到该牙有酸痛感。此现象排除医师在注射麻药的位置或剂量中失误的问题。因为有确切的解决方法,那就是在该牙远中颊侧骨膜上注射适量麻药,以麻醉该侧颊长神经。达到完全麻醉效果。
  由于临床上医生通常使用的是下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉,效果一般还行。但是少数患者也许由于个体解剖结构的差异,会出现以上现象。
  其实从下颌神经的解剖结构去分析,控制下颌牙的神经主要有三支,即:下牙槽神经,舌神经和颊长神经。相信这点大家都知道。但在临床操作时很多医生习惯了只注射下牙槽神经+舌神经。所以,当初学者遇到以上现象时就有点摸不着头脑了,以为是自己麻药没打到位或是剂量不到。结果反复尝试,但效果依旧不佳。在此发表此文,给予未知此解的学者一点小小帮助。
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