口腔执业助理医师考试A1型题及答案（15）
关于牙龈癌的叙述，哪项是错误的A. 多为鳞癌
B. 男性多于女性，以溃疡型最多见
C. 早期向牙槽突及颌骨浸润
D. 下牙龈发病率高于上牙龈
E. 上牙龈癌比下牙龈癌转移早
【答案】E
【学员提问】请老师讲一下。
【解析】牙龈癌多为分化度较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型为最多见。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。上牙龈癌可侵入上颌窦及腭部；下牙龈癌可侵及口底及颊部，如向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见。下牙龈癌多转移到患侧下颌下及颏下淋巴结，以后到颈深淋巴结；上牙龈癌则转移到患侧下颌下及颈深淋巴结。远处转移比较少见。
【口腔内科学】关于牙髓活力冷诊法的描述正确的是
A. 从可疑患牙前面的牙齿开始
B. 二氧化碳不可用于冷诊
C. 使用小冰棒冷诊，应接触在牙龈表面
D. 测试前应该擦干牙齿表面
E. 氯乙烷棉球测试后牙时应该接触牙齿咬合面
【答案】D
【学员提问】不懂。
【解析】测试时应从对照牙开始，以免受干扰对患牙的判断；可选用冷水、小冰棒、二氧化碳、雪或氯乙烷作为冷刺激源。被测牙的唇（颊）或舌面的完好釉面的中三分之一处，观察患者的反应。氯乙烷使用是迅速将氯乙烷小棉球置于待测试牙唇（颊）面颈1/3或中1/3处，紧贴数秒。
【口腔修复学】下列哪项不是修复前准备与处理的内容
A. 修复前口腔的一般处理
B. 余留牙的保留与拔除
C. 口腔软组织及牙槽骨的处理
D. X线检查
E. 修复前正畸治疗
【答案】D
【学员提问】为什么？
【解析】X线检查属于口腔检查（包括X线检查、模型检查、临床检查），而不是修复前准备和处理。修复前准备与处理的内容包括： 1.口腔的一般处理；2.余留牙的保留与拔除； 3.口腔软组织处理； 4.牙槽骨的处理；5.修复前的正畸治疗。
【口腔组织病理学】牙周膜中来源于上皮的细胞成分是
A. 成纤维细胞
B. 上皮剩余
C. 成骨细胞
D. 成牙骨质细胞
E. 间充质细胞
【答案】B
【学员提问】为什么？
【解析】牙周膜中来源于上皮的细胞成分是上皮剩余。在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列，即上皮剩余。这是牙根发育期间上皮根鞘残留下来的上皮细胞。在光镜下细胞较小，立方形或卵圆形，胞质少，嗜碱性。平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症等刺激时，上皮可增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。
【口腔解剖生理学】上颌动脉又称为
A. 颞浅动脉
B. 面动脉
C. 颌外动脉
D. 颌内动脉
E. 眼动脉
【答案】D
【学员提问】为什么？
【解析】识记题。上颌动脉（颌内动脉）：为颈外动脉的终末支之一，在下颌骨髁突颈部的后内方发出，经髁突颈部深面前行至颞下窝，通常在翼外肌的浅面或深面，行向前上，经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。
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