2011年口腔助理医师考试辅导:拔牙前的准备
1.患者的准备牙拔除术大多在局麻下进行,术前应进行必要的解释工作,以取得患者的主动配合。
2.术前检查与设计
简要询问病史,特别注意有无拔牙禁忌证,必要时应作各种相关的补充检查。
详细的局部检查,确定所要拔除的牙位、拔牙原因及是否符合拔牙适应证。选择麻醉方法及药物。估计术中可能出现的情况及确定对策。选择拔牙方法和器械。
3.患者体位
患者头部应稍后仰,使上颌 平面约与地面成45°角,应使张口时下颌 平面与地面平行,下颌与术者的肘关节在同一高度或稍低。
4.手术区处理
口腔内很难达到无菌程度,但绝不能因此而忽视无菌的重要性,更不能把外界污物带入口腔内。所有应用的器械和敷料均需经严格的消毒处理;口腔内亦应进行必要的消毒。
5.器械准备
主要器械为拔牙钳,其次为牙挺。辅助器械中较常用的有牙龈分离器、刮匙,以及切开、分离骨膜、凿除牙槽骨、修整牙槽嵴、缝合等所需用的器械。
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