会计考友 发表于 2012-8-19 22:22:43

2011年口腔助理医师考试辅导:颌骨骨折并发症

  本病常常由于骨折时的合并伤也导致一些并发症,如髁突区受到严重创伤,可同时伴有颞骨骨板的损伤,致使此区肿胀明显,外耳道流血,如合并颅中窝骨折时,可出现脑脊液耳漏。
  另外,本病还常常并发感染和溃疡等并发症:
  1.感染是颌骨骨折开放复位的一种常见并发症,发生感染时应作脓培养和药敏试验,根据药敏试验选用敏感抗生素抗感染。如有骨折端部分形成死骨,可以手术去除死骨及肉芽组织搔刮,待伤口愈合6个月后行骨移植修复。
  2.颌骨骨折易并发口腔溃疡的主要原因,一是由于病人骨折后行带钩牙弓夹板颌间牵引固定术,使之不能正常进行闭口运动,口腔的机械性自洁作用受到影响;加之口腔上皮组织的不断脱落,唾液蓄积,食物残渣滞于口腔及牙弓夹板上,不及时清除,则导致食物腐烂变性引起口腔炎及粘膜溃疡。二是为了控制感染,在大量应用抗生素后体内菌群失调,口腔内一些正常细菌被抑制,霉菌和其他致病菌异常繁殖。三是因病人不能正常进食,机体抵抗力降低等极易导致口腔溃疡。
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