2011年口腔助理医师辅导：有机磷酸酯类的毒理
有机磷酸酯类主要包括两类，即农业或环境杀虫剂(如乐果、美曲膦酯、敌敌畏、甲拌磷、对硫磷等)和战争毒气(如沙林、塔崩等)。本类药物毒性极大。1)毒理：
①有机磷酸酯类属难逆性抗AChE药，进入机体后，其分子中的活性基团以共价键形式与AChE的酯解部分牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE，使AChE失去水解ACh的能力，致ACh大量堆积在胆碱神经末梢处，引起一系列中毒症状，若不及时解救，将导致AChE“老化”。此时即使用AChE复活药也不能恢复酶的活性，须待新生的AChE形成，方能重新具有水解ACh的能力。
②ACh作用广泛，故中毒症状表现为多样化。轻度中毒者以M样症状为主，中度中毒者同时具有M及N样症状，重度中毒者除M、N样症状外，还伴有中枢神经系统症状
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