会计考友 发表于 2012-8-19 22:24:09

2011年口腔助理医师辅导:人工牙的分类

  1.按制作材料可分为塑料牙(resm?tooth)、瓷牙(porcelain?tooth)、金属牙(metal?tooth),以及金属牙合(舌)面四种类型。?
  (1)塑料牙:多选用成品硬质树脂牙,也可个别制作,与基托为化学性连接。不易脱落,有韧性,不易折断,可任意磨改以适应不同缺牙间隙和咬合情况。但与瓷牙相比,硬度较差,易磨损和老化,易变色。咀嚼效能较低。??
  (2)瓷牙:借盖嵴面上的钉或孔与基托相连,为机械固位。瓷牙硬度大,质地致密,不易磨损,咀嚼效率高,光泽好,不易污染变色。但脆性较大,易折裂,磨改需谨慎,咬合冲击力也较塑料牙大。适用于缺隙较大及多个后牙连续缺失、缺牙间隙的近远中距离及龈距离正常、缺牙区牙槽嵴丰满、对颌牙牙周健康者。?
  (3)金属牙:对于缺牙间隙过窄小或龈距离过低者,为了防止人工牙的折断和便于固位体等义齿部件的连接,可采用铸造金属牙或金属牙与猞支托卡环及大连接体等整体铸造,达到修复缺隙和耐用的目的。??
  (4)金属(舌)面牙:是指人工牙后牙的面及前牙的舌面部分,用不同金属铸造或锤造制成,利用金属固位装置与塑料牙或基托机械连接。由于金属硬度大、强度高,故能承受较大力,不易破裂及磨损。但是难于磨改调.适用于缺牙间隙过窄小、龈距离过低者。??
  2.按人工牙面形态不同可分为三种类型,即解剖式牙,半解剖式牙以及非解剖式牙。??
  (1)解剖式牙(anatomic?tooth):亦称有尖牙,牙尖斜面与底面的交角即牙尖斜度为30°~33°,与初萌出的天然牙面相似。正中时,上下颌牙间有良好的尖凹扣锁关系,咀嚼功能较好,形态自然,但咀嚼运动时,侧向力大,不适用于义齿固位差或对颌牙已有明显磨损的患者。?
  (2)非解剖式牙(non-anatomic?tooth):其面无牙尖或牙尖斜面,也即牙尖斜度为零度,故又称无尖牙、平尖牙或零度牙。其颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其面具有溢出沟。正中时,上下颌牙齿面不发生尖凹扣锁关系,咀嚼运动时,侧向力小,对牙槽骨的损害小。适用于义齿固位差、对颌天然牙已显著磨损或为人工牙者。对颌牙无磨损或磨损不显著者,因咬合接触过少,影响功能,不宜选用。??
  (3)半解剖式牙(semi-anatomic?tooth):其面有牙尖斜坡,牙尖斜度为20°左右,上下颌牙齿间有一定尖凹扣锁关系,咀嚼效能较好,比解剖式牙的侧向力小,临床应用较广。??
  3.按制作方法可分为成品牙与个别制作牙。对牙形、牙色正常的前牙,以及缺牙间隙较大的后牙,应尽量选用成品牙。因牙形过大、牙色特殊、缺隙过窄小、颌位关系异常或龈距过低无法排列成品牙者,可采用雕刻蜡牙法制作个别后牙。??
  4.按人工牙与基托的连接方式可分为化学连接(塑料牙)、机械连接(钉、孔瓷牙)及混合连接(金属、舌面牙)等方式。
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