会计考友 发表于 2012-8-19 22:34:21

2012年口腔助理医师辅导:乳牙金属成品冠修复

  在恒牙牙冠的修复法中,锤造冠在许多国家已被淘汰,而由铸造冠替代。而乳牙牙颈部明显缩窄、髓腔宽大、髓角高而接近牙体表面,以及釉牙本质薄等特点,若以铸造冠修复的要求制备牙体就易露髓。虽铸造冠可用于无髓牙或做半冠,但在乳牙已基本不用。
  乳磨牙龋为乳牙龋中之常见龋,石四箴等报道占乳牙龋齿总数之62.68%,尤以颌面、邻向龋为多。又常表现为同一个牙上多个牙面同时患龋,龋坏范围也大。金属成品冠是厚度为0.14mm之镍铬合金冠,富有弹性,且备有适合各乳磨牙解剖形态及不同大小之修复用冠,操作简便又不影响美观,故数十年来在儿童牙科仍以金属成品冠为乳牙牙冠修复的方法之一。
  1.金属成品冠修复法的适应证:此修复法适用于牙体缺损范围广、难以获得抗力形和固位形者;牙颈部龋蚀致窝洞已无法制备龈壁者;一个牙患有多个牙面龋者;釉质发育不全牙或部分冠折牙;龋病活跃性强,易发生继发龋者;以及在间隙保持器中作固位体等。
  2.金属成品冠修复法的优缺点:修复法的优点是牙体制备所去除的组织较少;较容易恢复牙冠的解剖外形、近远中径和功能;操作比较简单。缺点是成品冠与牙颈部的密合需由操作者用冠钳处理,易受人为因素的影响;成品冠较薄而易磨损;当乳牙牙冠高度不足,磨牙牙冠外形呈花蕾状时,成品冠易脱落。
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