公卫执业助理医师药理学历年真题（A1型题5）
?一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列有关叶酸的说法，错误的是
A.主要经十二指肠和空肠上段吸收
B.吸收需要内因子的协助
C.参与嘌呤的从头合成
D.促进氨基酸之间的转换
E.妊娠妇女需要量增加
正确答案：B
2.预防I型变态反应所致哮喘发作最宜选用
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙基阿托品
D.色甘酸钠
E.可待因
正确答案：E
3.治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是
A.青霉素+四环素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+磺胺嘧啶
D.青霉素+利福平
E.青霉素+氧氟沙星
正确答案：C
4.下列对四环素类的不良反应错误叙述的是
A.空腹口服易引起胃肠道反应
B.可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄
C.不引起过敏反应
D.可引起二重感染
E.长期大量静滴，可引起严重肝损害
正确答案：C
5.有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合，抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗VitK
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
正确答案：E
6.肝素体内抗凝最常用的给药途径为
A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.舌下含服
正确答案：D
7.奥美拉唑不能用于治疗
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.反流性食管炎
D.卓－艾综合征
E.胃嗜铬细胞瘤
正确答案：E
8.对四环素不敏感的病原体是
A.革兰阳性球菌
B.结核杆菌
C.革兰阴性菌
D.肺炎支原体
E.立克次体
正确答案：B
9.下列β-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.氨苄西林
D.羧苄西林
E.双氯西林
正确答案：C
10.丙硫氧嘧啶作用特点是
A.可反馈性抑制TSH分泌
B.长期应用腺体萎缩退化
C.抑制外周组织T4转化为T3
D.起效快，可迅速控制症状
E.有免疫增强作用
正确答案：C
11.可用于治疗尿崩症的药物是
A.氢氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.呋塞米
D.布美他尼
E.螺内酯
正确答案：A
12.下列抗高血压药物中，哪一药物易引起刺激性干咳
A.维拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
正确答案：B
13.迅速减轻卓－艾（Zollinger-Ellison）综合征症状，应首选
A.尼扎替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.哌仑西平
E.硫糖铝
正确答案：C
14.不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是
A.肾上腺素
B.特布他林
C.沙丁胺醇
D.苯肾上腺素
E.异丙肾上腺素
正确答案：D
15.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是
A.红霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.青霉素
E.氟哌酸
正确答案：D
16.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项是正确的
A.心率不变
B.心排血量下降
C.血浆肾素活性增高
D.尿量增加
E.肾血流量降低
正确答案：C
17.巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用
A.维生素B12
B.叶酸
C.甲酰四氢叶酸钙
D.红细胞生成素
E.硫酸亚铁
正确答案：A
18.下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证
A.曾患严重精神病
B.活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术
C.非特异性角膜炎
D.创伤修复期、骨折
E.严重高血压、糖尿病
正确答案：C
19.庆大霉素对下列何种感染无效
A.大肠埃希菌致尿路感染
B.肠球菌心内膜炎
C.结核性脑膜炎
D.革兰阴性菌感染的败血症
E.口服用于肠道感染或肠道术前准备
正确答案：C
20.长期应用糖皮质激素，突然停药不会引起
A.肾上腺皮质功能亢进
B.肾上腺皮质功能不全
C.肾上腺危象
D.原病复发或恶化
E.肾上腺皮质萎缩
正确答案：A
21.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制为
A.抑制胃黏膜壁细胞上Na+ -K+ -ATP酶
B.抑制胃黏膜壁细胞上Na+ -K+ -ATP酶
C.阻断胃黏膜壁细胞上胃泌素受体
D.促进胃粘液的分泌
E.杀灭幽门螺杆菌
正确答案：B
22.H2受体阻断药对下列何种病疗效最好
A.结肠溃疡
B.十二指肠溃疡
C.卓-艾综合征
D.口腔溃疡
E.皮肤黏膜溃疡
正确答案：B
23.对支气管平滑肌上的β2受体具有选择性兴奋作用的药物是
A.特布他林
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.氨茶碱
正确答案：A
24.下列对多西环素错误叙述的是
A.口服吸收快、完全
B.抗菌作用较四环素强
C.可用于肾功能不良患者
D.作用持续时间较四环素长
E.不良反应主要为二重感染
正确答案：E
25.氯沙坦的抗高血压机制是
A.抑制肾素活性
B.抑制血管紧张素转换酶活性
C.抑制醛固酮的活性
D.抑制血管紧张素I的生成
E.阻断血管紧张素受体
正确答案：E
26.外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用
A.低分子右旋糖酐
B.中分子右旋糖酐
C.高分子右旋糖酐
D.呋塞米
E.氢氯噻嗪
正确答案：A
27.糖皮质激素对造血系统的影响，不正确的是
A.刺激骨髓造血，使红细胞及血红蛋白增加
B.使中性粒细胞数目增多
C.增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动
D.在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生
E.提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间
正确答案：C
28.治疗伤寒和副伤寒病的首选药物是
A.氯霉素
B.四环素
C.土霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
正确答案：A
29.糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是
A.增强机体抵抗力
B.增强机体应激性
C.减轻炎症反应
D.减轻后遗症
E.缓解症状帮助病人度过危险期
正确答案：E
30.有关链激酶的叙述，错误的是
A.与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶
B.对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差
C.易引起过敏反应
D.对血栓部位具有选择性
E.严重不良反应为出血
正确答案：D
31.H1受体阻断药产生中枢抑制作用的机制是
A.阻断中枢H1受体
B.兴奋中枢胆碱受体
C.和奎尼丁样作用有关
D.和中枢抗胆碱作用有关
E.阻断中枢5-HT受体
正确答案：A
32.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是
A.头孢西丁
B.头孢他定
C.头孢孟多
D.头孢噻肟
E.头孢呋辛
正确答案：B
33.硫脲类药物的作用机制是
A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.破坏甲状腺组织
C.抑制甲状腺组织摄取碘
D.抑制甲状腺激素的释放
E.降解已合成的甲状腺激素
正确答案：A
34.华法林与下列何药合用应加大剂量
A.阿司匹林
B.四环素
C.苯巴比妥
D.吲哚美辛
E.双嘧达莫
正确答案：C
35.下列有关右旋糖酐的叙述，错误的是
A.可抑制红细胞聚集
B.具有渗透性利尿作用
C.可改善微循环
D.可降低毛细血管通透性
E.抑制血小板聚集
正确答案：D
36.下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是
A.溶液性质较稳定
B.对革兰阴性菌作用强
C.易透过血脑屏障，但不易透过胎盘
D.抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成
E.胃肠道不易吸收
正确答案：C
37.下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.碳酸氢钠
E.丙谷胺
正确答案：C
38.有关维生素K的叙述，错误的是
A.天然维生素K为脂溶性
B.参与凝血因子的合成
C.对于应用链激酶所致出血有特效
D.维生素K1注射过快可出现呼吸困难
E.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血
正确答案：C
39.下列哪一项不是维生素K的适应证
A.阻塞性黄疸所致出血
B.胆瘘所致出血
C.长期使用广谱抗生素
D.新生儿出血
E.水蛭素应用过量
正确答案：E
40.有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是
A.抑制糖原的合成和贮存
B.减慢葡萄糖的氧化和酵解
C.抑制糖原分解
D.加速糖原异生
E.对餐后血糖无影响
正确答案：C
41.下列有关阿米卡星的叙述，哪项是错误的
A.是卡那霉素的半合成衍生物
B.抗菌谱为氨基苷类抗生素中较窄的
C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定
D.主要用于治疗对其他氨基苷类耐药菌所致的感染
E.可为乙酰转移酶钝化而耐药
正确答案：B
42.有关噻嗪类利尿药的叙述，错误的是
A.具有降压作用
B.可升高血脂
C.使尿酸排出增加
D.可升高血糖
E.可促进远曲小管对钙离子的重吸收
正确答案：C
43.有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用，下列说法错误的是
A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁
正确答案：C
44.青霉素G对下列哪种细菌基本无效
A.破伤风梭菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.梅毒螺旋体
D.溶血性链球菌
E.变形杆菌
正确答案：E
45.有关奥美拉唑的叙述，错误的是
A.口服后，浓集于壁细胞分泌小管周围
B.代谢成次磺酸和亚磺酰胺后失活
C.能够不可逆的抑制H泵的作用
D.不影响胃蛋白酶的分泌
E.不影响内因子的分泌
正确答案：B
46.抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的降解而使cAMP增多的药物是
A.二丙酸氯地米松
B.异丙阿托品
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.特布他林
正确答案：C
47.下列哪种情况不首选胰岛素
A.Ⅱ型糖尿病患者经饮食治疗无效
B.I型糖尿病
C.糖尿病并发严重感染
D.妊娠糖尿病
E.酮症酸中毒
正确答案：A
48.糖皮质激素增加脂皮素可直接抑制下列哪种物质
A.磷脂酶A2
B.前列腺素
C.白介素
D.白三烯
E.血小板活化因子
正确答案：A
49.糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关
A.扩张痉挛收缩血管，加强心肌收缩力
B.稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的释放
C.提高机体对细菌内毒素的耐受力
D.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
E.中和外毒素
正确答案：E
50.长期应用糖皮质激素引起低血钙，不正确的是
A.减少小肠对钙的吸收
B.抑制肾小管对钙的重吸收
C.促进尿钙排泄
D.增加钙的利用
E.对抗维生素D的作用
正确答案：D
51.治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
正确答案：B
52.糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用
A.胰岛素皮下注射
B.胰岛素静脉注射
C.格列齐特口服
D.罗格列酮口服
E.瑞格列奈口服
正确答案：B
53.下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应
A.变态反应
B.神经肌肉阻断作用
C.肾毒性
D.骨髓抑制
E.耳毒性
正确答案：D
54.磺胺类药物的抗菌机制是
A.抑制二氢叶酸合成酶
B.改变细菌细胞膜通透性
C.破坏细菌细胞壁的合成
D.抑制二氢叶酸还原酶
E.抑制细菌DNA螺旋酶
正确答案：A
55.青霉素的主要抗菌作用机制是
A.抑制胞壁黏肽合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制菌体蛋白质合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞质膜通透性
正确答案：A
56.雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是
A.中和胃酸
B.直接抑制胃蛋白酶活性
C.阻断胃腺细胞的H2受体，抑制胃酸分泌
D.形成保护膜，覆盖溃疡面
E.加速胃蛋白酶的分解
正确答案：C
57.对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用
A.维生素B12
B.叶酸
C.叶酸+维生素B12
D.甲酰四氢叶酸钙
E.红细胞生成素
正确答案：C
58.下列哪种药物不宜与氨基苷类抗生素合用
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.阿米洛利
D.布美他尼
E.螺内酯
正确答案：D
59.治疗立克次体病的首选药物是
A.青霉素G
B.庆大霉素
C.链霉素
D.四环素
E.多黏菌素
正确答案：D
60.治疗军团菌病的首选药物是
A.麦迪霉素
B.红霉素
C.土霉素
D.多西环素
E.四环素
正确答案：B
61.硫脲类严重的不良反应是
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏症
C.血管神经性水肿
D.甲状腺功能低下
E.新生儿甲状腺肿
正确答案：B
62.红霉素的抗菌作用机制是
A.抑制细菌细胞壁的合成
B.抑制DNA的合成
C.与30S亚基结合，抑制蛋白质合成
D.与50S亚基结合，抑制蛋白质合成
E.抑制二氢叶酸合成酶
正确答案：D
63.下列何种感染可用糖皮质激素治疗
A.角膜溃疡
B.真菌感染
C.抗菌药不能控制的感染
D.重症伤寒
E.二重感染
正确答案：D
64.氨基苷类抗生素引起的急性毒性反应与何离子的结合有关
A.K+
B.Ca2+
C.Clˉ
D.Na+
E.Mg2+
正确答案：B
65.极化液常用于心肌梗死并发的心律失常，其中胰岛素有何作用
A.加速心肌葡萄糖的氧化以供能
B.促进K+进入细胞内
C.减少游离酮体，预防酮症酸中毒
D.纠正低血钾
E.促进心肌蛋白质合成
正确答案：B
66.有关硫脲类临床应用错误的是
A.用于轻症和不宜手术的甲亢治疗
B.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备
C.甲状腺危象的治疗
D.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备，应与碘剂配合使用
E.用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂
正确答案：E
67.有关纤维蛋白溶解药，下列叙述错误的是
A.最严重不良反应均为出血和过敏
B.组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性
C.尿激酶无抗原性
D.尿激酶的出血发生率小于链激酶
E.对形成已久的血栓难以发挥作用
正确答案：A
68.糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于
A.诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽
B.可减少炎性介质白三烯等的生成
C.抑制细胞因子介导的炎症
D.抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶（NOS）
E.与靶细胞浆内的糖皮质激素受体（GR）结合而影响了参与炎症的一些基因转录
正确答案：E
69.下列可防止微血管病变的药物是
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲
D.格列吡嗪
E.格列齐特
正确答案：E
70.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.阿米洛利
D.布美他尼
E.螺内酯
正确答案：E
71.阿司匹林的抗血小板作用机制为
A.抑制血小板中TXA2的合成
B.抑制内皮细胞中TXA2的合成
C.激活环氧酶
D.促进内皮细胞中PGI2的合成
E.促进血小板中PGI2的合成
正确答案：A
72.防治静脉血栓的口服药物是
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子肝素
E.草酸钾
正确答案：C
73.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是
A.可使阿莫西林口服吸收更好
B.可使阿莫西林自肾小管分泌减少
C.可使阿莫西林用量减少，毒性降低
D.克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强
E.克拉维酸可抑制β-内酰胺酶
正确答案：E
74.下列哪项不属利福平的不良反应
A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.肝损害
D.周围神经炎
E.流感综合征
正确答案：D
75.异烟肼抗结核杆菌的作用机制是
A.抑制细菌分枝杆菌酸的合成
B.影响细菌胞质膜的通透性
C.抑制细菌核酸代谢
D.抑制细菌细胞壁的合成
E.抑制DNA螺旋酶
正确答案：A
76.吗啡的适应症是
A.分娩止痛
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.颅脑外伤疼痛
E.感染性腹泻
正确答案：C
77.环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好
A.多发性骨髓瘤
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.乳腺癌
E.卵巢癌
正确答案：B
78.对于β受体阻断药不属于禁用或慎用的是
A.支气管哮喘
B.青光眼
C.外周血管痉挛性疾病
D.心脏传导阻滞
E.心功能不全
正确答案：B
79.根治间日疟最好选用
A.伯氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+乙胺嘧啶
C.伯氨喹+奎宁
D.伯氨喹+氯喹
E.青蒿素+乙胺嘧啶
正确答案：D
80.地西泮的药理作用机制是
A.不通过受体，直接抑制中枢
B.与苯二氮卓受体结合促进GABA与其受体结合，延长Cl-通道开放时间
C.与苯二氮草受体结合促进GABA与其受体结合，增加Cl-通道开放频率
D.作用于GABA受体，增强GABA神经元的功能
E.与苯二氮卓受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用
正确答案：C
81.对一口服敌敌畏中毒的患者，治疗错误的是
A.使用导泻药
B.立即将患者移出有毒场所
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.及早、足量反复注射阿托品
E.用碳酸氢钠洗胃
正确答案：E
82.用于支气管哮喘的药物是
A.去甲肾上腺素，肾上腺素
B.多巴胺，麻黄碱
C.异丙肾上腺素，多巴胺
D.肾上腺素，异丙肾上腺素
E.苯福林，多巴胺
正确答案：D
83.有机磷引起中毒的机制是
A.直接激动胆碱受体
B.持久地抑制腺苷环化酶
C.持久地抑制磷酸二酯酶
D.持久地抑制胆碱酯酶
E.持久地抑制单胺氧化酶
正确答案：D
84.关于局部麻醉药的不良反应正确的是
A.中枢神经系统的兴奋症状
B.引起小动脉扩张
C.对心肌有抑制作用
D.可抑制中枢神经系统
E.以上都是
正确答案：E
85.下列5种药物中，治疗指数最大的是
A.甲药LD50=50mg，ED50=100mg
B.乙药LD50=100mg，ED50=50mg
C.丙药LD50=500mg，ED50=250mg
D.丁药LD50=50mg，ED50=10mg
E.戊药LD50=100mg，ED50=25mg
正确答案：D
86.成瘾性最小的药物是
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.美沙酮
E.喷他佐辛
正确答案：E
87.氯喹
A.可杀灭疟原虫红内期裂殖体
B.抗疟作用起效慢，作用强，持续时间久
C.对疟原虫的原发性红外期裂殖体有效
D.对疟原虫的继发性红外期裂殖体有效
E.可杀灭血中疟原虫配子体
正确答案：A
88.易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是
A.氟康唑
B.制霉菌素
C.酮康唑
D.咪康唑
E.灰黄霉素
正确答案：A
89.下列哪种情况能用哌替啶而不宜用吗啡
A.镇痛
B.镇咳
C.止泻
D.人工冬眠
E.心源性哮喘
正确答案：D
90.主要用于根治疟疾，控制复发的药物是
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.奎宁
正确答案：D
91.利福平的抗菌作用机制是
A.抑制细菌分枝菌酸的合成
B.抑制细菌叶酸的合成
C.抑制细菌DNA螺旋酶
D.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶
E.抑制细菌蛋白质的合成
正确答案：D
92.地西泮抗焦虑的作用部位是
A.纹状体
B.边缘系统
C.脑皮层
D.下丘脑
E.中脑网状结构
正确答案：B
93.抢救巴比妥类药物急性中毒时，不宜采取
A.给氧，必要时人工呼吸
B.给予催吐药
C.碱化尿液，促进排泄
D.碱化血液，促进细胞内药物转运到细胞外
E.酸化尿液，促进排泄
正确答案：E
94.体外无抗肿瘤活性，在肝脏转化后发挥作用的药物是
A.氮芥
B.噻替派
C.白消安
D.环磷酰胺
E.丝裂霉素
正确答案：D
95.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效好
A.膀胱癌和肺癌
B.消化道癌
C.卵巢癌
D.子宫颈癌
E.绒毛膜上皮癌
正确答案：B
96.氟康唑抗真菌的作用机制是
A.阻止核酸合成
B.抑制细胞膜类固醇合成，使其通透性增加
C.抑制二氢叶酸合成酶
D.抑制二氢叶酸还原酶
E.抑制蛋白质合成
正确答案：B
97.阿托品的下列哪一项作用与阻断M受体无关
A.松弛胃肠平滑肌
B.抑制腺体分泌
C.扩张血管，改善微循环
D.瞳孔扩大
E.心率加快
正确答案：C
98.久用可致高铁血红蛋白血症的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
正确答案：C
99.磺解磷定对哪一种农药中毒解救无效
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.对硫磷
D.乐果
E.内吸磷
正确答案：D
100.阿托品解救有机磷酸酯类中毒时不能解除
A.瞳孔缩小
B.骨骼肌震颤
C.大小便失禁
D.中枢神经系统中毒症状
E.皮肤潮湿
正确答案：B
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