公卫执业助理医师药理学历年真题（A1型题7）
?一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于卡比多巴哪项是正确的？
A.透过血脑屏障
B.抑制单胺氧化酶A亚型
C.抑制单胺氧化酶B亚型
D.转变成假神经递质卡比多巴胺
E.抑制L－芳香氨基酸脱羧酶
正确答案：E
2.关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的？
A.阴断D1受体
B.阻断D2受体
C.阻断α受体
D.阻断β受体
E.阻断M受体
正确答案：D
3.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的？
A.主要用于治疗精神分裂症
B.可用于躁狂一抑郁症的躁狂相
C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E.氯丙嗪作为"冬眠合剂"成分用于严重感染
正确答案：D
4.下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错误的？
A.拟交感胺作用
B.阿托品样作用
C.增强外源性去甲肾上腺素作用
D.镇静作用
E.提高惊厥阈值
正确答案：E
5.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的？
A.恶心、呕吐
B.口干、多尿
C.肌无力、肢体震颤
D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状
E.过量引起意识障碍，共济失调
正确答案：D
6.吗啡的下述药理作用哪项是错误的？
A.镇痛作用
B.食欲抑制作用
C.镇咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止泻作用
正确答案：B
7."冬眠合剂"通常指下述哪一组药物？
A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C.氯丙嗪+异现嗪+吗啡
D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
正确答案：D
8.下述提法哪一项是错误的？
A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药
B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗
C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛
D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似
E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用
正确答案：E
9.哪一种情况下可以使用吗啡？
A.颅脑损伤，颅压升高
B.急性心源性哮喘
C.支气管哮喘呼吸困难
D.肺心病呼吸困难
E.分娩过程止痛
正确答案：B
10.阿司匹林下述反应有一项是错误的？
A.解热作用
B.减少炎症组织PG生成
C.中毒剂量呼吸兴奋
D.减少出血倾向
E.可出现耳鸣、眩晕
正确答案：D
11.对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的？
A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药
B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药
C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药
D.只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾
E.海洛因治疗效果比吗啡还好
正确答案：B
12.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.硫喷妥
E.地西泮
正确答案：A
13.下述阿司匹林作用中哪项是错误的？
A.抑制血小板聚集
B.解热镇痛作用
C.抗胃溃疡作用
D.抗风湿作用
E.抑制前列腺素合成
正确答案：C
14.下述氯丙嗪的作用中哪项是错误的？
A.使攻击性动物变得驯服
B.耗竭脑内儿茶酚胺和5－羟色胺
C.降低发热体温和正常体温
D.增加麻醉药和催眠药的作用
E.抑制阿扑吗啡的呕吐作用
正确答案：B
15.下述药一适应证一不良反应中哪一组是不正确的？
A.苯巴比妥一癫立癎大发作一嗜睡
B.乙琥睁精神运动性发作-胃肠反应
C.对乙酰氨基酚－发热－肝损害
D.左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍
E.米帕明－抑郁症－口干、便秘
正确答案：B
16.硫酸镁中毒引起血压下降最好选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.可乐定
E.葡萄糖酸钙
正确答案：E
17.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的？
A.口服吸收不规则
B.用于癫癎大发作
C.用于抗心律失常
D.用于癫癎小发作
E.用于坐骨神经痛
正确答案：D
18.毛果芸香碱滴眼可引起
A.缩瞳，眼内压升高，调节痉挛
B.缩瞳，眼内压降低，调节麻痹
C.缩瞳，眼内压降低，调节痉挛
D.扩瞳，眼内压升高，调节麻痹
E.扩瞳，眼内压升高，调节痉挛
正确答案：C
19.毛果芸香碱是
A.作用于α受体的药物
B.α受体激动剂
C.作用于M受体的药物
D.M受体激动剂
E.M受体拮抗剂
正确答案：D
20.误食毒草中毒，可选用何药解救？
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.碘解磷定
D.去甲肾上腺素
E.新斯的明
正确答案：B
21.胆绞痛时，宜选用何药治疗？
A.新斯的明
B.阿托品
C.吗啡
D.哌替啶
E.阿托品并用哌替啶
正确答案：E
22.毛果芸香碱不具有的药理作用是
A.腺体分泌增加
B.胃肠道平滑肌收缩
C.心率减慢
D.骨骼肌收缩
E.眼内压降低
正确答案：D
23.新斯的明属于何类药物？
A.M受体激动药
B.N2受体激动药
C.N1受体激动药
D.胆碱酯酶抑制剂
E.胆碱酯酶复活剂
正确答案：D
24.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是
A.抑制胆碱酯酶
B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体
C.促进运动神经末梢释放ACh
D.A+B
E.A+B+C
正确答案：E
25.治疗量的阿托品能引起
A.胃肠平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔散大，眼内压降低
D.心率加快
E.中枢抑制
正确答案：A
26.重症肌无力病人应选用
A.碘解磷定
B.氯磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
正确答案：D
27.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症？
A.青光眼
B.A－V传导阻滞
C.重症肌无力
D.小儿麻痹后遗症
E.手术后腹气胀和尿潴留
正确答案：B
28.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
正确答案：B
29.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
正确答案：A
30.氨丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.间羟胺
正确答案：B
31.少尿或无尿休克病人禁用
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.阿托品
D.肾上腺素
E.多巴胺
正确答案：A
32.多巴胺可用于治疗
A.帕金森病
B.帕金森综合征
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.以上都不能
正确答案：C
33.急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量
A.多巴胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺紊
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
正确答案：A
34.心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
正确答案：C
35.下列何药可用于治疗心源性哮喘？
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙基阿托品
E.哌替啶
正确答案：E
36.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应？
A.酚妥拉明
B.阿替洛尔
C.可乐定
D.阿托品
E.以上都不能
正确答案：A
37.治疗外周血管痉挛性疾病可选用
A.β受体阻断剂
B.β受体激动剂
C.α受体阻断剂
D.α受体激动剂
E.以上均不行
正确答案：C
38.可诱发或加重支气管哮喘的药物是
A.α受体激动剂
B.α受体阻断剂
C.β受体激动剂
D.β受体阻断剂
E.以上都不能
正确答案：D
39.下面哪种情况，应禁用β受体阻断药？
A.心绞痛
B.A－V传导阻滞
C.快速型心律失常
D.高血压
E.甲状腺机能亢进
正确答案：B
40.预防过敏性哮喘发作的平喘药是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸钠
D.氨茶碱
E.异丙肾上腺素
正确答案：C
41.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体，可引起
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加
D.心肌收缩力增强
E.A－V传导加快
正确答案：A
42.呋塞米没有的不良反应是
A.低氯性碱中毒
B.低钾血症
C.低钠血症
D.耳毒性
E.血尿酸浓度降低
正确答案：E
43.氢氯噻嗪不具有的不良反应是
A.高血钾症
B.高尿酸血症
C.高血糖症
D.高血脂症
E.低血镁症
正确答案：A
44.雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是
A.阻断M1受体
B.阻断H1受体
C.阻断H2受体
D.促进PGE2合成
E.干扰胃壁细胞内质子泵的功能
正确答案：C
45.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是
A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃壁细胞内H+－K+－ATP酶
D.保护胃肠粘膜
E.抗幽门螺杆菌
正确答案：D
46.下列关于NaHC03不正确的应用是
A.静脉滴注治疗酸血症
B.碱化尿液，防磺胺药析出结晶
C.与链霉素合用治疗泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出
E.与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收
正确答案：E
47.氨茶碱平喘作用的主要机制是
A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸环化酶活性
E.激活腺苷酸环化酶活性
正确答案：A
48.治疗哮喘严重持续状态时，宜选用
A.静注琥珀酸氢化可的松
B.肌注麻黄碱
C.色甘酸钠气雾吸入
D.倍氯米松气雾吸入
E.异丙托溴铵气雾吸入
正确答案：A
49.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是
A.直接松弛支气管平滑肌
B.有较强的抗炎作用
C.有较强的抗过敏作用
D.阻止抗原与抗体结合
E.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放
正确答案：E
50.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是
A.吗啡
B.哌替啶
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.沙丁胺醇
正确答案：C
51.下列哪项不是麦角制剂的临床应用
A.产后子宫出血
B.产后子宫复旧
C.催产和引产
D.偏头痛
E.作为人工冬眠合剂的组成成分
正确答案：C
52.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是
A.阻断血管平滑肌上的α受体
B.直接扩张脑血管，改善脑组织供氧
C.收缩脑血管，减轻动脉搏动幅度
D.具有镇痛作用。
E.中枢抑制作用
正确答案：C
53.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是
A.激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度
B.抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度
C.直接松弛支气管平滑肌
D.激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度
E.抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度
正确答案：A
54.尿激酶属于
A.促凝血药
B.抗血小板药
C.抗贫血药
D.纤维蛋白溶解药
E.抗凝血药
正确答案：D
55.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是
A.硫酸鱼精蛋白
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不是
正确答案：A
56.香豆素类用药过量引起的自发性出血。可用何药对抗
A.维生素K
B.硫酸鱼精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不是
正确答案：A
57.尿激酶过量引起自发性出血的解救药物是
A.静注氨甲苯酸
B.肌注维生素K1
C.静注硫酸鱼精蛋白
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注维生素B12
正确答案：A
58.香豆素类药物的抗凝作用机制是
A.妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子
B.耗竭体内的凝血因子
C.激活血浆中的ATⅢ
D.激活纤溶酶原
E.抑制凝血酶原转变成凝血酶
正确答案：A
59.阿司匹体的抗栓机制是
A.抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少
B.抑制环氧酶，使TXA2合成减少
C.抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少
D.抑制脂氧酶，使TXA2合成减少
E.以上均不是
正确答案：B
60.氨甲苯酸的作用机制是
A.诱导血小板聚积
B.收缩血管
C.促进凝血因子的合成
D.抑制纤溶酶原激活因子
E.以上均不是
正确答案：D
61.可降低香豆素类抗凝作用的药物是
A.阿司匹林
B.保泰松
C.广谱抗生素
D.甲磺丁脲
E.苯妥英钠
正确答案：E
62.胰腺手术后出血时，宜选用
A.维生素K
B.硫酸鱼精蛋白
C.氨甲环酸
D.硫酸亚铁
E.右旋糖酐铁
正确答案：C
63.治疗恶性贫血时，宜选用
A.口服维生素B12
B.肌注维生素B12
C.口服硫酸亚铁
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注叶酸
正确答案：B
64.治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用
A.口服叶酸
B.肌注叶酸
C.肌注甲酰四氢叶酸钙
D.口服维生素B12
E.肌注维生素B12
正确答案：C
65.下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是
A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高
B.抑制血小板聚集
C.激活腺苷酸环化酶，使cAMP升高
D.抑制磷脂酶A2，使TXA2降低
E.用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成
正确答案：D
66.孕妇不宜用的H1受体阻断药是
A.苯海拉明
B.布可立嗪
C.美克咯嗪
D.特非那定
E.阿司咪唑
正确答案：C
67.无中枢副作用的H1受体阻断药是
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氯苯那敏
D.吡苄明
E.阿司咪唑
正确答案：E
68.苯海拉明最常见的不良反应是
A.失眠
B.消化道反应
C.镇静，嗜睡
D.口干
E.粒细胞减少
正确答案：C
69.苯海拉明不具有的药理作用是
A.镇静作用
B.催眠作用
C.抗胆碱作用
D.局麻作用
E.抑制胃酸分泌
正确答案：E
70.维拉帕米不宜用于治疗
A.稳定型心绞痛
B.严重慢性心功能不全
C.原发性高血压
D.阵发性室上性心动过速
E.肥厚性心肌病
正确答案：B
71.下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证
A.高血压危象
B.稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.心功能不全
E.不稳定型心绞痛
正确答案：E
72.硝酸酯类与β－受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是
A.作用机制不同产生协同作用
B.消除反射性心率加快
C.降低室壁肌张力
D.缩短射血时间
E.以上都是
正确答案：E
73.普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点
A.无冠脉及外周血管扩张作用
B.抑制心肌收缩力，心室容积增加
C.心室射血时间延长
D.突然停药可导致"反跳"
E.以上均是
正确答案：E
74.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应？
A.心肌收缩力减弱
B.心率减慢，心脏舒张期相对延长
C.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管
D.扩张小静脉，外周阻力降低
E.扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低
正确答案：C
75.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的？
A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍
正确答案：D
76.长期使用利尿药的降压机制是
A.排Na+、利尿，血容量减少
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内Na+
E.抑制醛固酮的分泌
正确答案：D
77.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括
A.低血钾
B.血管神经性水肿
C.对肾血管狭窄者。易致肾功能损害
D.咳嗽
E.血浆肾素活性升高
正确答案：A
78.与普萘洛尔相比，选择性β1受体拮抗剂具有以下优点
A.不引起支气管收缩
B.不引起血管收缩
C.对血糖影响小
D.对血脂影响小
E.以上均有
正确答案：E
79.高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物？
A.二氮嗪、氢氯噻嗪
B.血管紧张素转化酶抑制剂
C.美托洛尔
D.哌唑嗪
E.以上均不能用
正确答案：A
80.下述哪些因素可诱发强心甙中毒？
A.低血钾、低血镁
B.高血钙
C.心肌缺氧、肾功能减退
D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K+利尿药
E.以上均是
正确答案：E
81.强心甙中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用
A.氯化钾
B.阿托品
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.吗啡
正确答案：B
82.强心对甙列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效？
A.瓣膜病、高血压、先天性心脏病
B.贫血、甲亢、维生素B1缺乏症
C.肺原性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎
D.严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎
E.窦性节律的轻、中度心衰
正确答案：D
83.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括
A.抑制激肽酶Ⅱ，增加缓激肽的降解
B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
C.抑制激肽酶Ⅱ，减少缓激肽的降解
D.抑制血管和心肌的构型重建
E.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
正确答案：A
84.奎尼丁的禁忌证和慎用证不包括
A.完全性房室传导阻滞
B.充血性心力衰竭
C.新发病的心房纤颤
D.严重低血压
E.地高辛中毒
正确答案：C
85.利多卡因对哪种心律失常无效？
A.心肌梗死致室性心律失常
B.强心甙中毒致室性心律失常
C.心室纤颤
D.心房纤颤
E.以上均有效
正确答案：D
86.关于利多卡因的描述，下述哪一项是错误的？
A.促进复极相K+外流，APD缩短
B.抑制4相Na+内流，降低自律性
C.加快缺血心肌细胞的传导速度
D.主要作用于心室肌和浦氏纤维
E.以上都不是
正确答案：E
87.有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？
A.广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征
B.抑制Ca2+内流
C.抑制K+外流
D.非竞争性阻断α、β受体
E.显著延长APD和ERP
正确答案：A
88.关于普萘洛尔抗心律失常的叙述，下列哪一项是错误的？
A.降低窦房结的自律性
B.治疗量延长浦氏纤维的APD和
C.减慢房室传导
D.治疗量延长房室结的APD和ERP
E.阻断心脏的β受体
正确答案：B
89.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗？
A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔
正确答案：A
90.抗心律失常药的基本电生理作用是
A.降低异位节律点的自律性
B.加快或减慢传导而取消折返
C.延长或相对延长ERP而取消折返
D.抑制后去极和触发活动
E.以上均是
正确答案：E
91.关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的？
A.调血脂药包括HMG一CoA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸、氯贝特（安妥明）
B.普罗布考是抗氧化剂
C.多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退
D.保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化
E.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
正确答案：D
92.关于洛伐他丁的叙述，哪一项是错误的？
A.是原发性高胆固醇血症，Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药
B.糖尿病性、肾性高脂血症的首选药
C.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药
D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-C
E.洛伐他丁是HMG-CoA还原酶抑制剂
正确答案：D
93.对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人，选择下列哪一种药作为一线治疗药物？
A.考来烯胺
B.烟酸
C.普罗布考
D.鱼油
E.洛伐他丁
正确答案：E
94.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为
A.病人对激素不敏感
B.激素用量不足
C.激素能促使病原微生物生长繁殖
D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力
E.以上都不是
正确答案：D
95.大剂量糖皮质激素突击疗法用于
A.肾病综合征
B.湿疹
C.过敏性休克
D.慢性肾上腺皮质功能不全
E.红斑狼疮
正确答案：C
96.中效糖皮质激素类药是
A.地塞米松
B.曲安西龙
C.倍他米松
D.可的松
E.氢化可的松
正确答案：B
97.小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗
A.肾上腺皮质瘤
B.肾病综合征
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.腺垂体功能减退
E.垂体肿瘤
正确答案：D
98.下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是
A.高血压
B.高血糖
C.高血钾
D.低血钙
E.低血磷
正确答案：C
99.糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是
A.抑制食欲，减弱消化
B.诱发脂肪肝
C.抑制胃粘液分泌
D.促进胃蛋白酶分泌
E.促进胃酸分泌
正确答案：A
100.指出抗甲状腺药卡比吗唑的作用机制
A.使促甲状腺激素释放减少
B.抑制甲状腺腺泡增生
C.拮抗已合成的甲状腺素
D.拮抗促甲状腺素
E.抑制甲状腺腺泡细胞内过氧化物酶，妨碍甲状腺素合成
正确答案：E
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