2011公卫执业助理医师考试试题及答案分析提练版(2)
「生物化学」在糖原合成过程中，葡萄糖的活性形式是A.G-1-P
B.G-6-P
C.UDP-葡萄糖醛酸
D.UDPG
E.以上都不是
学员提问：老师，请问为什么？
答案与解析：本题的正确答案是Ｄ。
在糖原合成过程中，葡萄糖在葡糖激酶作用下磷酸化成6-磷酸葡糖，再转变为1-磷酸葡糖。1-磷酸葡糖与尿苷三磷酸（UTP）反应生成尿苷二磷酸葡糖（UDPG）及焦磷酸。UDPG可看作是"活性葡萄糖"，在体内充作葡萄糖供体。
「药理学」阿托品抗休克的主要机制是：
A.加快心率，增加输出量
B.扩张支气管，改善缺氧状态
C.扩张血管，改善微循环
D.兴奋中枢，改善呼吸
E.收缩血管，升高血压
学员提问：老师，请问答案为什么不是Ａ？
答案与解析：本题的正确答案是Ｃ。
阿托品可使病理状态下痉挛的小动脉扩张，扩张外周血管，改善微循环，增加重要器官组织的血流灌注量，使回心血量增加，升高血压，从而使休克好转。
所以，此题答案为C.
加快心率，增加输出量是阿托品抗心律失常的主要机制。
「流行病学」某地对伤寒、副伤寒甲、乙三联菌苗的效果进行评价，观察资料统计如下（地区人口稳定）
未发病人数 发病人数
实验组 999 1
对照组 900 100
其效果指数和保护率依次为
A.100，99％
B.99％，l00
C.110，99％
D.99％，110
E.100，90％
学员提问：老师，请问效果指数和保护率的定义？
答案与解析：本题的正确答案是Ａ。
效果指数＝对照组发病率／实验组发病率，表示未接种组的发病率是接种组发病率的多少倍。
保护率＝（对照组发病率－实验组发病率）／对照组发病率×100%，表示接种该种疫苗后，对该接种人群的保护效果。
「卫生统计学」全国计划免疫95％接种率的抽样调查，采用哪种方法获得样本（）
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.多阶段抽样
学员提问：老师，请问为什么答案是E呢？
答案与解析：本题的答案是Ｅ。
多阶段抽样：是指将抽样过程分阶段进行，每个阶段使用的抽样方法往往不同，即将各种抽样方法结合使用，其在大型流行病学调查中常用。其实施过程为，先从总体中抽取范围较大的单元，称为一级抽样单元，再从每个抽得的一级单元中抽取范围更小的二级单元，依此类推，最后抽取其中范围更小的单元作为调查单位。
本题要进行全国计划免疫95％接种率的抽样调查，属于大型流行病学调查，所以使用的方法是多阶段抽样。所以本题的答案是Ｅ。
「生理学」某人的血浆中只含有抗A凝集素，则该人的血型不可能是：
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh型
学员提问：老师，请问为什么？
答案与解析：本题的正确答案是Ａ。
ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型；凡红细胞只含A凝集原的，即称A型；如存在B凝集原的，称为B型；若A与B两种凝集原都有的称为AB型；这两种凝集原都没有的，则称为O型。
不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，但不含有对抗他自身红细胞凝集原的凝集素。
因为Ａ型血人的红细胞含A凝集原，所以血清中不可能含有抗A凝集素，所以血浆中含有抗A凝集素的该人不可能是Ａ型。
「劳动卫生与职业病学」重度锰中毒患者主要表现
A.腹绞痛
B.肾功能损害
C.锥体外系神经障碍
D.血液系统损害
E.慢性肝病
学员提问：老师，其他各选项所对应的中毒方式？谢谢
答案与解析：本题的答案是Ｃ。
腹绞痛一般见于中度或重度慢性铅中毒患者。
肾功能损害可见于慢性汞中毒及苯的氨基和硝基化合物等中毒。
血液系统损害可见于苯及苯的氨基和硝基化合物等中毒。
肝脏损害见于苯的氨基和硝基化合物等中毒。
「营养与食品卫生学」下列哪项不符合老年营养的需要（ ）
A.应该大量补钙
B.脂肪摄入不宜过多
C.蛋白质量适而质优
D.总热能摄入量应降低
E.不宜食用含蔗糖高的食物
学员提问：老师，请问Ａ为什么不正确？
答案与解析：本题的答案是Ａ。
老年人易发生钙的负平衡，致使骨质疏松和股骨颈骨折，因此钙的充足供给对老年人十分重要。但是老年人钙的补充不宜过多，以免引起高血钙症、肾结石以及内脏器官不必要的钙化。所以大量补钙是不可取的
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