会计考友 发表于 2012-8-20 08:34:56

2011年公卫助理医师考试辅导:肾综合征出血热病原学及流行病学

肾综合征出血热(HFRS)又称流行性出血热(EHF),是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,鼠为主要传染源。临床上以发热、休克、充血出血和急性肾损害为主要表现的急性传染病。
  一、病原学
  流行性出血热病毒(EHFV)又称汉坦病毒,属布尼亚病毒科的汉坦病毒属,其核蛋白有较强的免疫原性和稳定的抗原决定簇。
  根据血清学检查,汉坦病毒属至少可分为13型。我国所流行的主要是Ⅰ型和Ⅱ型病毒即Ⅰ型汉坦病毒(野鼠型)、Ⅱ型汉城病毒(家鼠型)。
  二、流行病学
  (一)宿主动物与传染源
  我国发现53种动物携带本病病毒,主要是啮齿类如黑线姬鼠、大林姬鼠、褐家鼠等,鼠类是主要传染源。
  (二)传播途径
  1.呼吸道传播
  2.消化道传播
  3.接触传播
  4.母婴传播
  5.虫媒传播
  (三)人群易感性普遍易感,Ⅰ型感染后抗体可维持1~30年,对Ⅱ型有一定交叉免疫力。Ⅱ型感染后抗体约在2年内消失。
  (四)流行特征
  地区性、季节性、人群分布。
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