2011年公卫助理医师考试辅导:日本血吸虫病诊断及确诊依据
日本血吸虫病诊断及确诊依据主要依靠以下方面:1.流行病学资料:疫水接触史对诊断有重要的参考意义,注意患者籍贯、职业及疫区旅行史对诊断有帮助。
2.临床表现:急性血吸虫病可有畏寒、发热、肝脾大和荨麻疹等。慢性血吸虫病有腹泻及脓血便表现,伴肝脾大。巨脾、腹水及水肿、侏儒症等对晚期血吸虫病的诊断有意义。
3.实验室检查:
1)病原学检查:
①粪便检查
②直肠粘膜活组织检查
2)免疫学检查:皮试、血清学
3)其他检查:肝功能、血常规
鉴别诊断
急性血吸虫病:应与伤寒与副伤寒、败血症、阿米巴肝脓肿、结核性腹膜炎等鉴别。
慢性血吸虫病:应与慢性病毒性肝炎相鉴别。
晚期血吸虫病:应与肝炎肝硬化、酒精性肝硬化等鉴别。
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