2011年公卫助理医师考试辅导：阑尾炎的病因和病理类型
阑尾炎的病因和病理类型如下：1.最常见的原因：阑尾管腔阻塞。阻塞原因最常见的是淋巴滤泡的明显增生。还有粪石梗阻。
2.细菌入侵。多为革兰阴性杆菌及厌氧菌。
病理类型
名称
腹痛
病理表现
急性单纯性阑尾炎
轻度隐痛
病变多限于粘膜层和粘膜下层
各层水肿及中性粒细胞浸润
粘膜表面有小溃疡和出血点
急性化脓性阑尾炎
阵发性胀痛和剧痛
溃疡深达肌层和浆膜层
管壁各层小脓肿形成
表面有脓性渗出物
急性坏疽性阑尾炎伴阑尾穿孔
1.持续性剧烈腹痛
2.穿孔后，压力骤减，腹痛暂时减轻，出现腹膜炎后，又加剧。
阑尾管壁全层坏死或部分坏死
呈紫黑色或黑色
可发生穿孔，穿孔部位：阑尾根部和尖端
阑尾周围脓肿
存在
不剧烈
大网膜移至右下腹
将阑尾包裹并形成粘连
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