会计考友 发表于 2012-8-20 08:36:19

2011年公卫助理医师考试辅导:流行病学研究方法

 1、对病因不明疾病,描述性研究的主要任务是:寻找病因线索。主要用途是:提出病因假说。
  2、进行爆发调查时的首要工作是:核实诊断。
  3、某病的流行曲线只有一个高峰,所有病例都集中在该病的常见潜伏期内,据此可判断此爆发属于:同源性传播。
  4、从疾病症状发生之日向前推一个潜伏期,称为:暴露日期。
  5、进行现况调查研究时,调查时间通常确定在:短时期内或某个时点。通过调查通常可以获得:患病率。现况调查即横断面调查。
  6、普查的目的:早期发现病例;了解人群的健康水平;了解疾病的分布;为卫生决策提供依据。普查适用于:发病率高或诊断手段简易,预后良好的疾病。
  7、抽样调查中,样本的含量取决于两个方面:⑴预期的患病率或阳性率;⑵容许误差。
  8、描述性研究中常见的偏倚有:选择性偏倚;回忆偏倚;报告偏倚;测量偏倚;调查人员造成的偏倚。但较少出现:失访偏倚。
  9、现况调查中偏倚的控制措施包括:①坚持随机化抽样,抽样方法已定,不得任意变换;②减少漏查;③统一检测标准;④校准仪器;⑤加强调查的监督和质控。
  10、筛检:是一种从表面上无病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。其结果不具有诊断价值。
  11、真实性:指测得值和真实值的符合程度。评价指标为:灵敏度、特异度。
  12、灵敏度:指通过一种试验,能将实际有病的人正确的判定为患者的能力。
  13、特异度:指通过一种实验,能将实际无病的人正确的判定为非患者的能力。
  14、为了尽量发现病人,在制定筛检诊断标准时,可以通过提高灵敏度的方法来实现。


实验结果
有病组
无病组
合计

阳性
A(真阳性)
B(假阳性)
(A+B)

阴性
C(假阴性)
D(真阴性)
(C+D)

合计
(A+C)
(B+D)
A+B+C+D=N
  15、灵敏度(真阳性)=A/ (A+C) 假阴性(漏诊率)=C/(A+C)(数值均在有病组)16、特异度(真阴性)=D/(B+D)
  假阳性(误诊率)=B/(B+D)(数值均在无病组)
  17、阳性预测值,指筛检阳性者中患该病的可能性。=A/(A+B)
  18、阴性预测值,指筛检阴性者中真正为非患者的可能性。=D/(C+D)
  19、试验的灵敏度越高,阴性预测值就越高。
  20、试验的特异度越高,阳性预测值就越高
  21、试验阳性预测值上升,则阴性预测值下降。
  22、阳性预测值随现患率(患病率)的增加而升高。
  23、约登指数:即正确指数。约登指数越大,真实性越大。
  24、串联试验:用一系列筛检试验,只有全部结果均为阳性才定为阳性。(提高特异度)
  25、并联试验:同时进行几项筛检试验,只要有一项结果为阳性就定为阳性。(提高灵敏度)
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