2012公卫助理医师考试辅导:二氧化硫对工人的危害及防治措施
SO2被人体吸入呼吸道后,因易溶于水,故大部分被阻滞在上呼吸道。在湿润的粘膜上生成具有腐蚀性的亚硫酸,一部分进而氧化为硫酸,使刺激作用增强,如果人体每天吸入浓度为100ppm的SO2,8h后支气管和肺部将出现明显的刺激症状,使肺组织受到伤害。有色金属冶炼过程中不但产生SO2气体,还会产生大量的粉尘。SO2和粉尘的联合作用,对产业工人的身体健康造成了重大的损害。因为SO2随飘尘气溶胶微粒进入人体肺部深层,毒性将增加3~4倍,导致肺泡壁纤维增生。如果增生范围波及广泛,形成肺纤维性变,发展下去可使肺纤维断裂形成肺气肿。据某冶炼厂统计,300名接触SO2的职工,有30%的人患有不同程度的支气管疾病。SO2还可被人体吸收进入血液,对全身产生毒性作用,它能破坏酶的活力,影响人体新陈代谢,对肝脏造成一定的损害。慢性毒性试验显示,SO2有全身性毒性作用。兔吸入18~22mg/m3浓度的SO2,每日2h,经半年左右,对伤寒病的免疫反应明显下降。小鼠吸入5124mg/m3低浓度SO2,经半年亦能出现免疫反应受抑制的现象。故长期接触者可能会有呼吸道疾病发病率增加或感冒后不易痊愈,除由于SO2的直接刺激作用外,尚可能与免疫反应受抑制有关。
曾经对长期接触平均浓度在50mg/m3的SO2的人员进行调查,发现慢性鼻炎的患病率较高,主要表现为鼻粘膜肥厚或萎缩,鼻甲肥大,或嗅觉迟钝等;其次患牙齿酸蚀症;脑通气功能明显改变,时间肺活量及最大通气量的均值降低;肝功能检查与正常组比较有显著差异。
SO2还具有促癌性。动物试验结果表明10mg/m3的SO2可以加强苯并(a)芘致癌作用,这种联合作用的结果,使癌症发病率高于单致癌因子的发病率。
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