会计考友 发表于 2012-8-20 10:25:56

临床医师实践技能考试辅导:闭合性颅脑损伤临表

  1.意识障闭合性
  临床上常见三种情况:
  ①原发脑损伤轻:清醒昏迷。
  ②原发脑损伤略重:昏迷中间清醒或好转昏迷。
  ③原发脑损伤较重:昏迷进行性加重或持续昏迷。
  因为硬膜外血肿病人一般原发脑损伤较轻,所以大多表现为①②种情况。
  2.颅内压增高
  病人在昏迷期或中间清醒期常有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。
  3.瞳孔改变
  多表现为患侧瞳孔散大,严重时出现双侧瞳孔散大。
  4.神经系统体征
  单纯硬膜外血肿,早期较少出现体征。但当出现小脑幕切迹疝时,可出现对侧锥体束征。
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