会计考友 发表于 2012-8-20 10:27:54

临床医师实践技能考试辅导:发绀的分类与临床表现





特点

分类

特点及常见病

中心性发绀
表现为全身性
肺性发绀:即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致。
一般可分为:常见于各种严重的呼吸系统疾病,如喉、气管、支气管的阻塞、肺炎、阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、肺淤血、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、原发性肺动脉高压等

心性混合性发绀
由于异常通道分流,使部分静脉血未通过肺进行氧合作用而进入体循环动脉,如分流量超过心输出量的1/3,即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病,如法洛四联症、艾森曼格综合征等

周围性发绀
常出现于肢体的末端与下垂部位,皮肤是冷的,给予按摩或加温,发绀可消退
淤血性发绀
右心衰竭、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等

缺血性发绀
常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病,如严重休克、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、肢端发绀症等
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