内科主治医师辅导:巴西紫热应该如何治疗?
(一)治疗目前BPF株HIBA菌,对氨苄西林、氯霉素、庆大霉素、利福平、氟喹诺酮、头孢菌素类抗生素均敏感。对BPF患者应尽早尽快由静脉输入足量的有效抗生素,如能在紫癜出现之前治疗则可明显控制病情发展。已有大量紫癜出现,伴有休克者则应尽量补充血容量,纠正酸中毒及电解质失衡,输以新鲜血,在大量有效抗生素应用的基础上可采用肾上腺皮质激素治疗,以对抗内毒素的致病作用。
(二)预后
最初发现的10例典型BPF患儿全部死亡。其后BPF研究小组在扩大调查研究中,发现亦有部分较轻者生存,病死率为70%.如能在出现紫癜和休克之前应用有效抗生素及对症治疗,则可能降低死亡率。
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