内科主治医师辅导:肝肿大的病变范围
(1)是弥漫性肿大,还是限局性肿大。前者见于普遍性肝脏疾病,如各种肝炎、脂肪肝、肝淀粉样变性、淤血肝、肝硬化、弥漫性肝癌、肝转移癌等;后者见于肝内占位性病变,如肝脓肿、肝囊肿、肝肿瘤或肝包虫。阿米巴肝脓肿与肝包虫病多位于肝右叶,而血吸虫病则多以左肝肿大为主。(2)轻度肿大指肋下1~3cm,见于病毒性、中毒性肝炎、早期肝硬化以及各种感染;
中度肿大指肋下4~5cm,见于肝淤血、淤胆、肝脓肿、肝肿瘤、血吸虫病;
重度肿大指平脐,见于巨大肝癌、血吸虫病、原发性胆汁性肝硬化和多囊肝等。
(3)进行性肝肿大见于肝结核、原发性肝癌及继发性肝癌。
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