会计考友 发表于 2012-8-20 22:37:46

2012内科主治医师考试辅导:诊断学呼吸困难

诊断学呼吸困难:





?分 类

病? 因

?? 特? 点

疾? 病


?
肺源性

吸气性

大气道阻塞
?

三凹征、干咳、吸气性喉鸣

喉、气管、大支气管狭窄和阻塞


呼气性

肺泡弹性回缩力减退,小气道广泛狭窄

呼气费力、伴哮鸣音

哮喘、喘息性慢支、肺气肿


混合性

广泛病变,呼吸面积减少、换气下降

浅、快、呼吸音异常

肺实变、肺间质纤维化、气胸


心源性

左心衰

肺循环淤血、肺泡弹性降低

劳力性、夜间阵发性、端坐

?


右心衰

体循环淤血

血氧含量降低

?


中毒性

?

代谢性酸中毒
呼吸中枢受抑

Kussmaul呼吸(酸中毒大呼吸)、呼吸缓慢、间停呼吸

尿毒症、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒


?

药物抑制

呼吸节律异常

?


血源性

?

重度贫血、异常血红蛋白血症

呼吸变快

贫血、出血、休克、中毒


神经精神性

?

呼吸中枢受压
供血减少
精神心理因素伴呼吸性碱中毒

呼吸慢而深及节律异常
呼吸浅快频数
叹气后轻快

颅脑疾病
?
癔病
神经官能征
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