2012内科主治医师考试辅导：常见症状咳血(1)
一、? 概念?喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者。
咯血与呕血鉴别：
?????????????????????????????????咯??? 血?????????????????????? ???呕??? 血
病因??????????????? 肺结核、支气管扩张、肺癌、? 消化道溃疡、肝硬化、急
????????????????????? 肺炎、肺脓肿、心脏病等????? 性胃粘膜病变、胆道出血
出血前症状???????喉部痒感、胸闷、咳嗽等????? 上腹不适、恶心、呕吐等
出血方式??????????? 咯出?????????????????????????????? 呕出，可为喷射状
血色???????????????? ?鲜红?????????????????????????????? 棕黑、暗红、有时鲜红
血中混有物??? ??????痰、泡沫?????????????????? ??? 食物残渣、胃液
反应???????????????? ?? 碱性?????????????????????????? ?酸性
黑便??????????????? 除非咽下，否则没有????????? 有，可为柏油样便，呕血停止后仍持续数日
出血后痰性状??????? 常有血痰数日??????????????? 无痰
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