会计考友 发表于 2012-8-20 22:40:03

2012内科主治医师考试辅导:肝功能试验

  (1)酶学的试验:是肝病临床上不可缺少的生化检查手段,对于发现肝胆疾病、阐明疾病的性质、明确病变的细胞内定位有重要意义。分为:
  1)主要用于肝实质损害的酶类;
  2)主要用于诊断胆汁淤积的酶类;
  3)用于诊断肝纤维化的酶;
  4)用于诊断肝肿瘤的酶。
  (2)胆红素和胆汁酸代谢的实验:血清胆红素测定可了解有无黄疸、黄疸的程度和演变的过程,反映肝细胞损害的程度和判断预后。血清胆汁酸可灵敏地早期发现轻度肝损害,可将肝炎、肝硬化与肝内或肝外胆汁淤积而肝细胞功能正常者进行鉴别。
  (3)脂类代谢试验:血清磷脂测定对于肝细胞急性梗阻性黄疸的鉴别有意义。
  (4)血浆蛋白的测定:如γ球蛋白在急性肝炎时正常或稍高,而在肝硬化时则明显升高。肝病中甲胎蛋白升高,反映肝细胞再生,与病情活动有关,并非肝癌所特有。
  (5)吲哚氰绿排泄试验。
  (6)其他。
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