2012外科主治医师考试试题及答案解析二(3)
21.★★★大面积烧伤早期最重要的治疗是AA.补液
B.防治感染
C.止痛
D.植皮
E.应用破伤风抗毒素
题解:大面积烧伤的伤情重笃,病程中的休克、感染和创面修复,是伤员恢复健康的三大难关,先抗休克治疗是关键。
22.★★★关于清创缝合错误的是D
A.清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织
B.清创术最好在伤后6~8小时以内实施
C.面部头颈部的伤口超过14小时,清创后应尽可能缝合
D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合
E.污染严重的伤口,清创后不缝合
题解:开放性伤口的处理应根据伤口部位、污染程度、气候环境等多方面因素考虑,一般而言,伤口应在伤后8小时内行清创术,超过12小时,应按感染伤口处理,即清创换药,不予一期缝合;若伤口污染严重,即使在早期,也应按感染伤口处理;面颈部血运丰富,神经血管不宜长期暴露,故受伤时间稍长,也应行清创缝合术;战地伤口污染严重,须按感染伤口处理。
(23~25题共用备选答案)
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.化学烧伤
23.★★★水泡小,创面基底湿润、苍白、感觉迟钝:C
24.★★★水泡饱满,创面基底潮红、痛觉过敏:B
25.★★★局部红肿,疼痛,无水泡:A
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