会计考友 发表于 2012-8-20 23:13:30

2012年外科主治医师精华辅导:先天性胆总管囊肿诊断标准

  根据临床表现,并行以下辅助检查。
  1.实验室检查:血清胆红素、碱性磷酸酶、肝功能、血淀粉酶等。
  2.X线钡餐:囊肿型>5cm者可见到十二指肠受压移位。
  3.B超:可清楚显示肝外胆道的异常,无损伤、可重复,故为首选。
  4.CT:可显示胆总管的直径、形态。
  5.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP):可观察胆总管腔内病变。以及壶腹和十二指肠乳头有无异常。
  6.经皮肝胆道造影(PTC)目的:术前PTC①了解肝内胆管囊性扩张的部位;②了解有无胰胆合流异常;③了解胆总管远端狭窄的程度。术后PTC①了解胆肠吻合口有无狭窄;②有无残留结石;③可作再次手术的准备。
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