会计考友 发表于 2012-8-20 23:14:38

2012年外科主治医师辅导:急性化脓性腹膜炎的非手术治疗

  对病情较轻,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻的趋势者,或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者,可行非手术治疗。也可作为手术前的准备工作。
  措施:①体位:半卧位,以促使腹腔内渗出液流向盆腔,减少吸收和减轻中毒症状,有利于局限和引流;②禁食、胃肠减压:减少消化道内容物继续流入腹腔,减轻胃肠内积气,改善胃壁的血运,有利于炎症的局限和吸收,促进胃肠道恢复蠕动;③纠正水、电解质紊乱;④抗生素:针对常见致病菌或药敏结果选择抗生素;⑤补充热量和营养支持;⑥镇静、镇痛、吸氧:可减轻病人的痛苦与恐惧心理
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