会计考友 发表于 2012-8-20 23:15:45

2012年外科主治医师辅导:甲状腺功能亢进的外科治疗适应症

  甲状腺功能亢进分类和特点如下:
  1.原发性甲亢:最常见,甲状腺对称性肿大的同时,伴功能亢进,常有突眼。病人性情急躁、容易激动、失眠、双手颤动、怕热、多汗、食欲亢进但反而消瘦、心悸、脉快有力(脉率常在每分钟100次以上,休息及睡眠时仍快)、脉压差增大、内分泌功能紊乱。
  2.继发性甲亢:先有结节性甲状腺肿,后有甲亢,无突眼,两侧多不对称,易发生心肌损害,病人年龄多在40岁以上。
  3.高功能腺瘤:较少见,腺体内有自主性高功能性结节,周围腺体萎缩,无突眼。
  甲状腺功能亢进的外科治疗适应症如下:
  1.继发性甲亢或高功能腺瘤。
  2.中度以上的原发性甲亢。
  3.腺体大,伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢。
  4.抗甲状腺药物或131I治疗后复发者。
  5.妊娠早、中期,有上述指征者。
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