会计考友 发表于 2012-8-20 23:16:55

2012年外科主治医师辅导:肘管综合征临床表现及治疗

  肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,过去又称为迟发型尺神经炎。
  1.临床表现:
  (1)首先出现手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半感觉异常,通常为麻木或刺痛;
  (2)而后出现小指对掌无力及手指收展不灵活;
  (3)查体可见手部小鱼际肌、骨间肌萎缩,环、小指呈爪形手畸形,上述部位皮肤痛觉减退。夹纸试验阳性及尺神经沟处Tinel征阳性;
  (4)电生理检查,肘下尺神经传导速度减慢,小鱼际肌及骨间肌肌电图异常;
  (5)基础疾病表现:肘外翻、肱骨外上髁骨折等。
  2.治疗
  基本治疗方法是尺神经前置术,如术中发现该段尺神经较硬,应行神经松解术。
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