2012年外科主治医师辅导:颈椎病分型(3)
椎动脉型(1)症状:①颈性眩晕:本型主要症状,旋转性、浮动性或摇晃性。头部活动可诱发或加重。②头痛:椎-基底动脉供血不足而侧枝循环血管代偿性扩张导致,枕部、顶枕部痛,可向颞部放射。多为发作性胀痛,常伴自主神经功能紊乱症状。③猝倒:椎动脉受刺激突然痉挛引起,多于突然转头或屈伸时出现,起身后活动如常。④视觉障碍:大脑后动脉及脑干3、4、6脑神经核缺血,导致突发性弱视或失明、复视,短期内自动恢复。⑤其他:不同程度的运动及感觉障碍及精神症状。
(2)查体:旋颈试验阳性。
(3)检查:X-ray椎体间关节失稳或/和钩椎关节骨质增生;血流图或动脉造影。
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