会计考友 发表于 2012-8-20 23:17:29

2012年外科主治医师辅导:心肺和脑初期复苏

  初期复苏(basic life support,BLS) 即心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR),是呼吸、心跳停止时的现场应急措施。主要是迅速有效地恢复心脑等生命器官的氧合及血液灌流,步骤“ABC”。
  (一)保持呼吸道通畅(A) 解除舌后坠和清除呼吸道内的分泌物、呕吐物等。
  (二)进行人工呼吸(B) 口对口(鼻)人工呼吸最适用于现场复苏。CPR最初6~19min,单纯胸廓按压起伏所形成通气可维持接近正常的MV。
  (三)建立人工循环(C) ①胸外心脏按压(extermal chest compression):胸骨下1/2, 100次/分。按压:松开=1:1,按压幅度4~5cm,心外按压:人工呼吸=30:2②开胸心脏按压(open chest compression):术者将心脏托于掌心,用除拇指以外的四指握住心脏对准大鱼际肌群部位进行挤压。60~80次/分。
  胸外心脏挤压的正确按压部位是(B):A 胸骨左缘第四肋间B 胸骨下1/2 C 胸骨上、中1/3交界处D 胸骨中、下1/3交界处E 胸骨左缘第四肋间腋中线上
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