主管护师资格考试专业实践能力试题及答案解析（1）
一、 在以下每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。1、 有关"健康"的描述，正确的是
A、无躯体疾病或不适
B、能正确的评价自己
C、保持心理上的平衡
D、有完好的生理、心理和社会适应能力
E、健康与疾病是对立的，不能相互转化
2、下列有关"倾听"这一非语言交流技巧的描述正确的是
A、避免看清对方表情
B、避免护患双方眼神的接触
C、患者叙述时，护士可思考问题
D、说话声音宜大，避免听不清楚
E、不打断患者谈话，对话题表示感兴趣
3、不规范的坐姿是
A、头正、颈直
B、捋平护士服下端
C、双膝分开脚后收
D、双手自然放于腿上
E、轻稳地坐于椅面的2/3
4、在Orem的自理模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是
A、个体的健康状况及自我瞻顾的能力决定其对护理需求的多少
B、护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
C、环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理
D、人是有能力通过学习行为行为来达到自我照顾需要的
E、健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
5、下列有关爱瑞克森心理社会发展理论的陈述，正确的是
A、心理社会发展阶段的顺序并不固定，可以颠倒
B、一个人的人格或情感表现是起每个阶段发展结果的反映
C、人的一生分为8个发展阶段，但并非每个人都要经过这些阶段
D、每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决
E、在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，可以到下一阶段顺利解决
6、倾听过程中不正确的行为是
A、集中精力
B、肯化时间倾听
C、注意听出"弦外音"
D、注意非语言性沟通
E、只关注对方说话时的语音、语速
7、护理诊断的内容是针对病人
A、疾病的种类
B、疾病病理过程
C、疾病的病理变化
D、对健康问题的反应
E、疾病潜在的病理过程
8、以下不属于护理评价内容的是
A、护理诊断是否正确
B、护理目标实现于否
C、修订诊断目标和措施
D、有无新的健康问题
E、护理目标未实现的原因
9、对患者的心理社会情况进行评估时，最主要方法是
A、体格检查
B、交谈和观察
C、心理社会测试
D、阅读相关资料
E、使用疼痛评估工具
10、病人患病时出现抵抗的行为反应，如多方咨询、四处求医等，其心理反应属于
A、恐惧
B、退化和依赖
C、否认和怀疑
D、羞辱和罪恶感
E、卑微和孤独感
11、患者疼痛时可出现的行为反应是
A、面色苍白或潮红
B、血压升高
C、手心出汗
D、食欲不佳
E、哭泣、呻吟
12、通过分散病人注意力达到解除疼痛并增加病人自我控制能力目的的方法，被称为
A、心理治疗
B、皮肤刺激
C、运动治疗
D、松弛术
E、控制术
13、白天病区较理想的声音强度是
A、50～55dB
B、60～70 dB
C、75～80 dB
D、85～90 dB
E、35～40 dB
14、病室湿度为30%时，病人可表现为
A、呼吸道黏膜干燥
B、闷热、不适
C、头痛、头晕、耳鸣、失眠
D、尿液排泄增加
E、多汗、面色潮红
15、传染病人出院后床单位处理正确的是
A、污被服撤下、送洗
B、被褥暴晒6小时
C、床、床旁桌椅用0.5%过氧化酸擦洗
D、脸盆、痰杯用洗涤剂清洗
E、病室通风后即可使用
16、护士协助病人向平车挪动的正确顺序是
A、上身、下身、臀部
B、臀部、上身、下身
C、臀部、下肢、上身
D、上身、臀部、下身
E、下肢、臀部、上身
17、腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是
A、防止颅内压增高
B、防止脑缺血
C、防止颅内压减低
D、预防颅内感染
E、有利于脑部血液循环
18、促进病人舒适的护理措施不包括
A、了解病人的身心健康
B、尽可能尊重病人的生活方式
C、向新入院病人介绍环境及有关规定
D、营造舒适的环境
E、放宽探视及陪护时间
19、失眠的表现不包括
A、入睡困难
B、梦游症
C、睡眠不深
D、中途觉醒后不易入睡
E、易早醒
20、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为
A、0.02%呋喃西林溶液
B、10%碳酸氢钠溶液
C、3%碳酸氢钠溶液
D、朵贝尔氏液
E、0.1%醋酸溶液
21、预防褥疮发生最有效的护理措施是
A、受压部位勤按摩
B、加强营养
C、保持皮肤清洁、干燥
D、即使更换受污的被服、床单
E、协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
22、侧口温时将体温计的水银端置于
A、舌面
B、舌根部
C、颊部
D、舌下热窝
E、上腭
23、下列有关脉搏测量方法的描述错误的选项是
A、护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
B、诊脉时，如有异常，再重复测1、2次，以求准确
C、当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
D、如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
E、诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动与病人脉搏想混淆
24、适用低蛋白饮食的病人是
A、尿毒症病人
B、肥胖病人
C、肾病综合征病人
D、糖尿病病人
E、慢性肝炎病人
25、在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应
A、嘱病人深呼吸，缓慢插入
B、停止片刻、待病人恢复后继续插入
C、立即拔出胃管
D、停止插入，检查胃管是否误插入气管
E、让病人继续吞咽配合
26、冷疗适宜的时间一般为
A、1～5分钟
B、5～10分钟
C、10～30分钟
D、30～60分钟
E、1～2小时
27、在浅表性炎症后期用热的主要目的是
A、减轻组织水肿
B、溶解坏死组织
C、接触肌肉痉挛
D、降低神经兴奋性
E、使血管扩张充血，改善血循环
28、正常成人的尿比重约为
A、1.001～0.005
B、1.005～0.010
C、1.015～1.025
D、1.025～1.030
E、1.030～1.035
29、为防止逆行感染，留置导尿期间导尿管应
A、每日更换一次
B、每周更换两次
C、每周更换一次
D、每2周更换一次
E、每3周更换一次
30、下列关于粪便性状异常的描述错误的是
A、肠套叠病人粪便呈果酱样便
B、下消化道出血时粪便呈暗红色
C、上消化道出血时粪便呈柏油样便
D、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状
答案
1、 D：在所有有关健康的描述的选项中，D是符合WHO有关健康的描述；A、B、C、三个选项只描述了健康的一个方面；而E选项将健康与疾病割裂、对立起来，不能相互转化，是不正确的。
2、 E：倾听时应注意不打断对方的谈话，对话题表示出兴趣，要有眼神的接触，以使对方愿意继续进行沟通，所以选项E是正确的。倾听的时候还要注意对方的非语言信息，如对方的表情、身体姿势等，因此选项A是错误的。在倾听过程中，护士不要思考问题，一定要全神贯注在对方的话题上，倾听的时候避免大声说话，以免打断对方的话语，除非对方有障碍不清时。
3、 C：护士坐下时应双膝并拢而不是分开，脚稍微后收。
4、 E：Orem认为健康应包括身体、心理、人际关系和社会等方面的健康，是一个连续的过程。E选项只强调了人的生理和心理健康两个方面，还缺少社会适应与人际关系方面的健康，所以是错误的。
5、 B：爱瑞克森的心理社会发展学说指出所有人在一生中都要经过8个心理社会发展阶段，而且顺序固定，不能颠倒，因此选项
A、C是错误的，每个发展阶段均有一个中心问题或矛盾冲突必须解决，某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，是不能到下一阶段再去解决的，因此选项D、E是错误的，一个人的人格或感情表现可反映其每一阶段的发展结果。如果出现行为异常或人格缺陷，多是由于发展过程中的中心问题没有得到较好和及时的解决，因此选项B是正确的。
6、 E：倾听过程中只关注对方的语言、语速，会使得倾听者分心，不能了解在交流中对方所传达的"所有信息".
7、 D：根据护理诊断的定义，它是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程中的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。D选项是正确的。
8、 C：在评价过程中，A、B、D、E都属于评价活动的内容；C选项"修订诊断目标和措施"应属于下一个护理程序循环计划活动的内容。
9、 B：在所有的评估收集资料的方法中，交谈和观察较适用于对患者心理社会情况全面的评估。心理社会测试有一定的使用范围，并且可能只是反应某一方面的情况。
10、 C：患者到处寻求咨询，希望能够听到他们所想听到的自己没有生病的答案，这种心理表现属于否认和怀疑，因而C是正确的。
11、 E：疼痛时患者可以出现生理、心理、行为等各方面的反应，在所有五个选项中属于行为反应，因而E正确。
12、D：松弛术属于非药物性止痛方法，其主要是通过分散病人的注意力达到接触疼痛和焦虑的目的，并能增加病人的自我控制感，因而D正确。
13、E：WHO规定噪声标准，白天病区理想的声音强度是35～40dB，噪声强度在50～60 dB时能产生相当的干扰，长时间暴露于90 dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。
14、A：病室的湿度在50%～60%为宜，湿度多低，空气干燥，水分蒸发快，可导致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴等，湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，出汗受抑制，病人感闷热、不适，派尿增加。
15、C；传染病病人直接接触的物品必须用消毒液进行处理。比如，病床、床旁桌椅用消毒液擦拭；脸盆、痰杯用消毒液浸泡；污被服撤下，卷好并标明"隔离"字样后送洗衣房清洗消毒，床垫、棉胎等物品可用紫外线灯照射消毒。病室通风后，再用紫外线照射60分钟，方可使用。
16、D：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全个对病人的保护。
17、C：腰椎穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出，造成颅内压降低、为了防止颅内压降低，腰椎穿刺后6小时内应让病人采取去枕仰卧位。
18、E：该题意在考察促进舒适的措施，满足病人的身心需要是促进舒适的基本方针，为此可从病人和环境两方面入手，同时还要兼顾病人个人与医院整体的协调，故答案为E.
19、B：该题意在考察睡眠障碍的区别，梦游症属异常睡眠，其他皆为失眠的表现，故答案为B.
20、C：1%～4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染，故选项C正确。选项A为广谱抗菌溶液，用于清洁口腔，选项B浓度错误；选项D可轻微抑菌，消除口臭，用于口臭病人：选项E用于绿脓杆菌病人。
21、E：局部组织长期受压是形成褥疮最重要的因素，间歇性解除压力是有效预防褥疮的关键。因袭经常更换卧位，接触局部持续受压状态是最有效措施，故选项E正确。选项A、B、C、D均为正确的护理预防措施，但并不是最主要的。
22、D：口温的测量部位是舌下热窝，故选项D正确。
23、D：当病人心率和脉率不一致时，应由两名护士同时测量，一人测心率，一人测脉率，由测心率的护士计时，测1分钟。选项A、B、C、E均为正确描述。
24、A：低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾功能衰竭的晚期，肾脏功能极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾脏无法排除，会使肾脏负担增加，加重疾病进展，肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入，肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白饮食即可。
25、C：在插胃管过程中患者出现呛咳和呼吸困难说明胃管误插入气管，应立即拔出，以免发生窒息。
26、C：冷疗适宜的时间一般为10～30分钟，不宜过长，局部持续长时间用冷易造成局部细胞代谢障碍。
27、B：浅表性炎症后期用热的主要目的是溶解坏死组织。
28、C：正常成人的尿比重约为1.015～1.025.
29、C：留置导尿期间为防止逆行感染，导尿管应每周更换一次。
30、D：选项A、B、C、E的描述正确，而选项D错误，因完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色。
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