2010护士执业考试考前冲刺模拟题十一（下）
51、子宫内膜癌首选的治疗方法是A、化疗
B、手术治疗
C、放射治疗
D、内分泌治疗
E、免疫治疗
51、（B）手术治疗为子宫内膜癌首选的治疗方法，对不能耐受手术或不宜手术者可考虑放射治疗。
52、某孕妇合并乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是
A、产前肌内注射维生素K
B、产前准备好抢救物品
C、产时缩短第二产程
D、产时密切观察，避免滞产
E、胎儿娩出后不能使用催产素，因为会加重肝损害
52、（E）为了预防产后出血，肝炎产妇于胎儿娩出后即遵照医嘱使用催产素。为了防止出血的发生，产前要备好抢救物品，肌内注射维生素K，产时注意缩短第二产程，密切观察产程进展，促进宫缩，避免发生滞产。与产后出血对人体影响相比，短期使用催产素不会造成对肝造成致命性损害。
53、颈外静脉穿刺适用于
A、病情危重儿
B、昏迷小儿
C、3岁以内小儿
D、有出血倾向小儿
E、有严重心肺疾患的小儿
53、（C）颈外静脉较其他外周静脉易显露，3岁以下小儿，其他外周静脉不易找时可以用，但病情危重时不宜用。
54、小儿血压计袖带的宽度为
A、上臂长度1/3
B、上臂长度的1/2
C、上臂长度的2/3
D、成人袖带宽度的1/2
E、成人袖带宽度的2/3
54、（C）血压计袖带过宽测出血压会偏低，袖带过窄量出血压会偏高。
55、不符合佝偻病初期的主要临床表现是
A、睡眠不安
B、夜啼
C、枕秃
D、头部多汗
E、颅骨软化
55、（E）佝偻病的初期主要表现为非特异性的神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗和枕秃，但无明显的骨骼改变。颅骨软化属于激期骨骼改变的症状。
56、属于脑膜刺激征的是
A、布鲁金斯基征阳性
B、巴彬斯基征阳性
C、前囟饱满
D、嗜睡、昏迷
E、双侧瞳孔不等大
56、（A）布鲁斯金征阳性、克匿格征阳性及颈项强直为脑膜刺激征的表现，巴彬斯基征阳性为病理反射，前囟饱满为颅内压增高的症状，嗜睡、昏迷属于意识障碍。
57、惊厥持续状态是指
A、惊厥持续＞10分钟
B、惊厥持续＞20分钟
C、惊厥持续＞30分钟
D、惊厥持续＞40分钟
E、惊厥持续＞60分钟
57、（C）惊厥持续状态是指惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复。
58、法洛四联症患儿常见合并症为
A、心力衰竭
B、肺炎
C、肺水肿
D、脑血栓
E、脑膜炎
58、（D）法洛四联症由于长期缺氧引起红细胞代偿性增多，血液粘稠。夏天出汗多，或发热、吐泻引起脱水时，易致血栓栓塞，特别是脑梗塞。
59、支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素
A、青霉素
B、氨苄青霉素
C、头孢噻肟
D、庆大霉素
E、红霉素
59、（E）支原体肺炎对青霉素类不敏感，而对大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等敏感。
60、在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑
A、低钾血症
B、低氯血症
C、低钙血症
D、低镁血症
E、低磷血症
60、（A）低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等表现。
61、8个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列说法正确的是
A、首选二价铁
B、不宜在两餐之间服用
C、与牛奶同服
D、忌与维生素C同服
E、贫血纠正后立即停铁剂
61、（A）缺铁性贫血补铁时应选用二价铁，在两餐间服用，与维生素C同服可促进铁吸收，牛奶会影响铁吸收。贫血纠正后还需补铁2个月，以便补充铁贮备。
62、一个肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是
A、避免皮肤擦伤及受压
B、保持皮肤清洁干燥
C、阴囊部用吊带托起
D、让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位
E、静脉穿刺时选好血管，争取一产供销穿刺成功
62、（D）橡胶单不透气，容易增加皮肤完整性受损的危险。
（63-65题共用题干）
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1-2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图未V1-5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4-5个，BP130/90mmHg.
63、争论护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是
A、潜在并发症：室速、室颤
B、组织灌注量异常
C、恐惧
D、气体交换受损
E、有皮肤完整性受损的危险
63、（A）患者入院时心前区疼痛不缓解，入院后给予吗啡，胸痛已减轻，而心电监护出现室性早搏，且较多4-5个/分，故目前威胁病人生命的首要护理诊断是潜在并发症室速或室颤。
64、急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥
A、让病人绝对卧床休息
B、持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因
C、观察心前区疼痛变化
D、吸氧
E、嘱病人大量饮水，补充循环血量
64、（E）护理措施中，让病人多饮水，补充血容量，此项对目前处于心律失常情况的患者不适合，且患者血压尚好，无脱水表现。
65、患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，两肺布满干、湿啰音，心率120次/分，律齐，护士即刻通知医生进行处理，护士能指出医嘱中哪项不妥
A、静脉推注速尿
B、静点硝普钠
C、吸氧改为6-8升/分，并酒精湿化
D、静脉推注西地兰
E、肌内注射度冷丁
65、（D）急性心梗24小时内不宜使用洋地黄类药物。
（66-67题共用题干）
患者刘女士，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。
66、根据病情推断该患者处于
A、肝性脑病的前驱期
B、肝性脑病的昏迷前期
C、肝性脑病的昏睡期
D、肝性脑病的昏迷期
E、肝癌晚期
66、（B）患者有肝硬化病史，由于上消化道出血诱发肝性脑病，题干的描述符合昏迷前期的表现。
67、对该患者护理措施不正确的是
A、低热量饮食
B、暂停蛋白质摄入
C、清除肠内积血
D、生理盐水灌肠
E、口服50%硫酸镁溶液导泻
67、（A）该患者应忌食蛋白质，通过鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白质分解产氨外，还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。
（68-70题共用题干）
患者男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。
68、对该患者首选的处理措施为
A、禁食、胃肠减压
B、适当补钙、补钾
C、外科手术准备
D、屈膝侧卧位
E、应用抗生素
68、（A）
69、该措施的目的是
A、降低胃内压力
B、减少感染
C、减少呕吐
D、减少胃液和食物刺激胰腺分泌
E、减少对胃粘膜的刺激
69、（D）对急性胰腺炎患者首先应禁食及胃肠减压，以减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐和腹胀。
70、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，患者的饮食给予
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
70、（E）患者腹痛和呕吐基本消失后可进食少量的糖类流质食，以后逐步恢复饮食，但忌油脂食品以减少胰液分泌。
（71-75题共用题干）
男性，65岁，有慢性便秘史多年，近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧加纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。
71、此病人的诊断为
A、腹股沟伴斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
71、（A）腹股沟斜疝的疝内容物由腹股沟管内环脱出，经腹股沟管，出外环，可进入阴囊，若将疝块回纳，压迫内环，增加腹压，肿块不再出现。
72、为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是
A、治疗便秘
B、备皮
C、排尿
D、灌肠
E、麻醉前用药
72、（A）腹内压升高是腹外疝的病因之一，便秘时用力排便可使腹内压力升高，导致术后疝复发。
73、正常情况下，此病人术后第2天的饮食为
A、禁食禁水
B、禁食可进水
C、流食
D、半流食
E、普食
73、（E）疝手术不影响消化道，术后恢复正常，第二天即可恢复正常饮食。
74、术后第2天病人宜采用的体位是
A、半卧位
B、平卧位，膝、髋关节微曲
C、头低脚高位
D、斜坡卧位
E、端从位
74、（B）平卧位，膝、髋关节微曲可松弛腹壁缝合张力，有利于伤口愈合，并能减轻伤口疼痛。
75、术后预防血肿的措施是
A、仰卧位
B、保持敷料清洁、干燥
C、托起阴囊，伤口沙袋压迫
D、应用抗生素
E、不可过早下床活动
75、（C）切口用沙袋压迫可减轻局部渗血，托起阴囊使渗血不积聚于阴囊，从而起到预防阴囊血肿的目的。
（76-78题共题干）
孕妇王女士，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能II级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等措施，目前孕37周，自然临产。
76、该产妇在分娩期就注意的问题中，描述错误的是
A、常规吸氧
B、胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋
C、注意保暖
D、注意补充营养
E、采取产钳助产
76、（B）为了避免分娩期胎盘、胎儿娩出后，腹压骤然下降，回心血量突然减少诱发心衰的情况，心功能不佳者，胎盘娩出后，腹部应放置1-2千克重沙袋。
77、该产妇的卧位最好是
A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、半卧位
E、随意卧位医学教育网
77、（D）心功能不全者宜采取半卧位或坐位，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
78、该产妇的产褥期护理，正确的是
A、产后的第1天，最容易发生心衰
B、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙
C、积极下床活动防止便秘
D、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗
E、住院观察2周
78、（E）产后三天内是最容易发生心衰的危险时期，产妇需充分休息。为了防止感染，产程开始后就应使用抗生素直至产后1周左右，并适当延长住院时间。
（79-81题共用题干）
4岁患儿，女，因全身浮肿，以肾病综合征收入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显。化验检查：尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
79、该患儿目前最主要的护理诊断是
A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、有继发感染的可能
E、有皮肤完整性受损可能
79、（C）该患儿有大量蛋白尿、低蛋白血症，引起血浆胶体渗透压降低致血钠潴留而出现全身浮肿，故目前最主要的护理诊断为体液过多。
80、目前给予最主要的护理措施是
A、卧床休息
B、无盐饮食
C、高蛋白饮食
D、高脂肪饮食
E、肌内注射给药
80、（A）肾病综合征患者不需要过分限制钠盐摄入，蛋白为适量优质蛋白、低脂肪饮食。肌内注射可能导致局部感染。
81、若病情好转，出院时健康指导应强调
A、介绍本病病因
B、说明本病的治疗反应
C、遵医嘱服药，不能随便停药
D、说明不能剧烈活动的重要性
E、讲解预防复发的注意事项
81、（C）肾病综合征治疗周期长、随意停药会导致病情复发。
（82-83题共用备选答案）
A、急性腹痛，发热伴恶心，呕吐及血、尿演粉酶增高
B、起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
C、起病急、畏寒发热、尿频、尿急、尿痛
D、起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多见高血压、少尿、水肿
E、水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾功能衰竭
82、急性肾炎主要临床表现为
83、急性肾盂肾炎主要临床表现为
82、（D）A为急性胰腺炎主要表现；B为肺炎球菌肺炎主要表现；C为急性肾盂肾炎主要表现；D为急性肾小球肾炎主要表现；E为慢性肾炎主要表现。
83、（C）同82题题解。
（84-86题共用备选答案）
A、药物治疗
B、乳房切开引流术
C、乳腺肿块切除术
D、单纯乳腺切除术
E、乳癌根治术
84、乳房脓肿应做
84、（B）急性乳腺炎脓肿一旦形成，若要控制感染，促进愈合必须行脓肿切开引流术。
85、乳房纤维腺瘤可做
85、（C）乳房纤维腺瘤是良性肿瘤，可行乳腺肿块切除术。
86、乳腺囊性增生病可做
86、（A）乳腺囊性增生病一般不主张手术，可通过药物缓解临床症状。
87、对进行胃镜检查的患者，应采取的护理措施包括
??? A、检查前禁食8小时
B、检查前半小时给予阿托品皮下注射
C、检查前协助患者摘除假牙
D、检查后即可给予少量流质
E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失
87、（ACE）进行胃镜检查前不常规使用阿托品。进行胃镜检查后禁食2小时后方可进流质饮食，作活体组织检查者4小时手方可进冷流质，以减少对胃黏膜创面的摩擦。
88、甲亢病人伴有浸润性突眼者其护理措施包括
A、嘱病人白天戴墨镜
B、睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
C、睡眠时取高枕卧位
D、低盐饮食，适当限制水的入量
E、做眼球运动时严防向上凝视
88、（ABCDE）甲亢病人浸润性突眼多为恶性突眼，其护理上强调：1）减轻眼球局部水肿，可通过限盐、限水、高枕卧位达到；2）防止局部感染，保持角膜湿润，可在睡眠时涂抗生素眼膏，戴眼罩或无菌纱布覆盖；3）避免强光刺激；4）避免向上凝视动作。
89、原发性肾病综合征的临床表现包括
A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g
B、血清白蛋白低于30g/L
C、高脂血症
D、水肿
E、尿沉渣常见颗粒管型及红细胞
89、（ABCDE）肾病综合征典型临床表现为：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿，可伴高血压及管形尿和血尿。
90、腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是
A、禁食
B、静脉补液
C、禁用镇痛剂
D、严密观察病情
E、不随意搬动病人
90、（ABCDE）在未明确诊断时，进食、搬动病人可能引起病情突变，使用镇痛剂不利于病情观察，静脉补液可补充营养和电解质，严密观察可及时发现病情变化。
91、胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括
A、恶心、呕吐
B、出汗
C、腹泻
D、乏力
E、腹胀
91、（ABCDE）倾倒综合征是由于食物排空过快，高渗食物迅速进入空肠，吸收大量细胞外液和刺激腹腔神经丛所致，可出现上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状。
92、下列关于特殊类型的阑尾炎叙述正确的是
A、小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
B、老年人病理表现与临床表现不一致
C、妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
D、小儿急性阑尾炎宜保守治疗
E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限
92、（ABCE）小儿阑尾管壁薄，肠腔小，一旦梗阻很容易发生坏疽穿孔，应及时手术治疗。老年人对疼痛反应迟钝，防御功能减退，主诉不强烈，临床表现轻而病理改变重。妊娠期子宫增大，可将阑尾向上推移，压痛点也上移，同时大网膜也被增大的子宫推向一侧，穿孔后炎症不易局限。
93、拔除胸腔闭式引流管24小时内特别应注意观察
A、有无胸闷和呼吸困难
B、局部有无渗血、渗液
C、有无疼痛
D、局部有无漏气或皮下气肿
E、有无咳嗽、咳痰
93、（ABD）拔除胸管后，胸壁局部有伤口，若包扎不严密，可出现气胸表现，另外局部创面可能有渗血、渗液。
94、羊水过多的孕妇分娩处理前应先确定
A、胎儿有无畸形
B、胎儿是否过大
C、是滞有脐带绕颈
D、胎位是否正常
E、胎位是否清楚
94、（ABCDE）胎儿畸形、糖尿病患者的巨大儿情况是羊水过多的常见原因，羊水过多孕妇可使胎位不清、胎位异常等。在产程观察中还应及时发现脐带绕颈情况。
95、下列发球葡萄胎排出后定期随访观察的项目是
A、坚持避孕2年
B、询问有无咯血及阴道流血
C、必要时进行脑部CT检查
D、测尿中的HCG值
E、必要时行胸部X线检查
95、（ABCDE）B项是随访过程病情评估的重要内容，葡萄胎恶变可出现肺转移、阴道及脑转移灶，经B、C、E项可以及早发现异常情况。A项属于健康指导的主要内容，D项是常规检查项目。
96、鹅口疮的特点是
A、多见于新生儿，营养不良、腹泻的患儿
B、见于长期应用抗生素后
C、舌、牙龈、上腭口腔粘膜上白色或灰色、凝乳块状覆盖物
D、患处疼痛、流涎
96、（ABC）鹅口疮为白色念珠菌感染，多见于新生儿，营养不良、腹泻的患儿，表现为舌、牙龈、上颚口腔黏膜上白色或灰色、凝乳块状覆盖物；但患处不疼痛，一般无全身症状。长期应用抗生素后一般细菌被抑制，但白色念珠菌反而加快繁殖，引起感染。
97、肺炎患儿存在的主要护理问题是
A、气体交换受损
B、体温过高
C、皮肤完整性受损
D、组织灌注量改变
E、清理呼吸道无效
97、（ABE）肺炎患儿由于肺部炎症影响气体交换；由于肺部炎症一般有体温升高；小儿年幼由于呼吸道分泌物增多及不会主动咳嗽，会造成清理呼吸道无效。
98、胎盘剥离征象包括
A、阴道口外露的脐带自行下降延伸
B、阴道少量流血
C、宫底上升，子宫收缩呈球形
D、用手在耻骨联合上方按压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带回缩
E、用手在脐部按压子宫底时，子宫体上升而外露脐带不回缩
98、（ABC）胎盘剥离的征象有4个，即ABC3项和用手在耻骨联合上方按压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带不回缩，按压的部位是耻骨联合上方的子宫下段，而非脐部的子宫底。
99、以下对分娩期产妇进行灌肠的描述，正确的是
A、用生理盐水500-1000ml
B、用0.2%温肥皂水500-1000ml
C、初产妇宫口开大2cm以内
D、经产妇宫口开大2cm以内
E、待产妇宫口开大4cm
99、（BCD）对产妇进行灌肠的适应征包括初产妇宫口开大4厘米以内，经产妇宫口开大2厘米以内，要用0.2%温肥皂水500-1000毫升，但禁用生理盐水。E选项中待产妇没有指明初产妇还是经产妇，所以是错误的。
100、会阴切开缝合术后护理，描述正确的是
A、保持会阴清洁
B、每日用新洁尔灭棉球擦拭会阴两次
C、伤口化脓时应立即折线
D、取侧切伤口的对侧卧位
E、伤口红肿时可用95%酒精湿敷
100、（ABCDE）会阴切开缝合术者护理时应保持会阴部清洁干燥；每日用新洁尔灭棉球擦拭会阴两次；保持侧切伤口的对侧（即健侧）卧位，以利于伤口的清洁；伤口化脓时应立即拆线，以利于引流；伤口红肿时可用95%酒精湿敷，以利于消肿；所以A、B、C、D、E选项均正确。
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