2010护士执业考试考前冲刺模拟题十二（下）
55、新生儿骨折的临床表现不包括a、多见于桡骨
b、患肢局部肿胀
c、患儿哭闹
d、受伤部位有骨摩擦音
e、患肢活动受限
55、a；新生儿骨折多见于肱骨、股骨、锁骨，表现为患肢活动障碍、局部肿胀，有骨摩擦音，患儿因疼痛而啼哭。
56、浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为
a、阴道排液
b、白带增多
c、下腹坠痛
d、下腹包块
e、不孕
56、d：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位有关，浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为下腹包块，而黏膜下肌瘤常见症状为月经改变。
57、下列不属于产钳术适应征的是
a、第二产程1小时仞未分娩者
b、有子宫瘢痕者
c、有剖宫产史者
d、胎心检测出现晚期减速者
e、胎吸阻力较大而失败者
57、a：产钳术的适应征包括：第二产程达2小时，或胎头拨露于会阴部达半小时未能娩出者；有剖宫产史或有子宫瘢痕者；有胎儿窘迫征象；产妇有心脏病，妊高征或因临产后宫缩乏力，需缩短第二产程者；胎吸较大而失败者；臀位产后出头有困难者。
58、预防羊水栓塞的正确措施是
a、产程中避免使用催产素
b、发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩
c、人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出
d、观察产程，随时做好手术准备
e、人工泼墨宜在宫缩间歇期
58、e：羊水栓塞是由于羊水中有形物质（如胎儿毛）进入母体血液循环引起，与子宫收缩过强（包括缩宫素使用不当），致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血液循环有关，因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适当征和时间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案e是正确的，而a、b、c、d是错误的做法。
59、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后
a、1～2天
b、3～4天
c、5～6天
d、7～14天
e、2周以后
59、d：宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般是术后7～14天。
60、侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕方法是
a、禁止性生活
b、口服短效避孕药
c、安置宫内节育器
d、使用避孕套
e、注射长效避孕针
60、d：b、c、e均有阴道流血的可能，将影响随访期间做观察指标。因此使用避孕套的方法是最佳方案。
61、为预防子宫脱垂的发生，下列健康知道不正确的是
a、产后尽早参加体力活动，以增强盆地组织
b、坚持缩肛运动，增强盆地组织弹性
c、加强营养，增强体质
d、积极开展计划生育
e、积极治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病
61、a：产妇于产后过早参加重体力劳动，使其在盆底组织没有完全恢复情况下，腹压增加，易发生子宫脱垂，因此a的做法不是预防子宫脱垂的措施。
62、某新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的是
a、体温37℃
b、脐带未脱落
c、体重比出生时下降12%
d、阴道外口少量血迹
e、皮肤请度黄染
62、c：此题考察新生儿生理特点，新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波动， 出生后明显下降，可低于36℃，12～24小时内回升超过36℃，脐带一般出生后3～7天脱落，出生后2～4天，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过10%，由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可出现阴道少量出血，数天后消失。出生后2～3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续一周，称生理性黄疸。
63、王女士，需要行经腹全子宫切除术，术前备皮范围是
a、上至脐部，两侧至腋中线，下达大腿1/3处
b、上至脐部，两侧至腋中线，下达阴部和大腿上2/3处
c、上至剑突下，来年感侧至腋前线，下达阴部和大腿上1/3处
d、上至剑突下，来年感侧至腋中线，下达外阴部和大腿上1/3处
e、上至剑突下，两侧至腋中线，下达大腿上2/3处
63、d：此题考察妇科腹部手术备皮范围，注意与阴道手术备皮范围相区别。
64、初产妇，g2p0.孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量引导留学，查血压17.3/12kpa（130/90mmhg），水肿（+），腹部压痛不明显，胎心160次/分，最可能的诊断是
a、胎盘早剥
b、前置胎盘
c、子宫破裂
d、先兆子痫
e、临产
64、a:此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血，血压不高，胎心正常，可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂，此时亦无子宫收缩，不是临产，应该是胎盘早剥。
65、某妇女，公司职员，28岁，口服短效避孕药一年半，因工作忙当晚漏服，护士应告知补服时间为性生活后
a、4小时内
b、6小时内
c、8小时内
d、12小时内
e、24小时内
65、d：短效口服避孕药适于长期同居的夫妇，服用方法：从月经来潮的第5天开始服用，每晚一片，连服22日，不能间断，若漏服应在12小时内补服一片。
66、小儿重度贫血时，其血红蛋白数值是
a、90～60g/l
b、＜30g/l
c、60～30g/l
d、50～70g/l
e、40～30g/l
66、c：根据末梢中血红蛋白量可将贫血分为四度：hb110～90g/l为轻度；90～60g/l为中度；60～30g/l为重度；＜30g/l为极重度。
67、急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是
a、尿蛋白消失
b、肉眼血尿消失
c、镜下血尿消失
d、全部症状消失
e、水肿小腿血压正常
67、e：急性肾小球肾炎应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解，减轻氮质血症。记性期1～2周内每日氯化钠控制在1～2g，水肿消退后每日3～5 g.水肿少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入，水肿消退、血压恢复正常后逐渐恢复到普通饮食。
68、除心理治疗和教育外，对注意力缺陷多动症惟一有效的药物为
a、镇静药
b、抗抑郁药
c、糖皮质激素
d、神经兴奋剂
e、免疫抑制剂
68、d：精神兴奋剂能够改善多动症患儿的注意力，对本病有一定的疗效，服药时应从小剂量开始，注意监测病情和药物副作用，其他几种药物对本症无效，有时还会使症状恶化，不宜服用。
69、过敏性紫癜的表现以下哪项有特征性
a、可出现腹痛、便血
b、可累及大关节
c、反复出现对称性皮肤紫癜
d、可出现血尿和蛋白尿
e、起病前1～3周常有上呼吸道感染史
69、c：反复出现对称性分布的皮肤紫癜是其特征，与其他结缔组织病人有所不同。
70、儿科病房出现一水痘汉儿，此病房何时才能再收治新病人
a、7天
b、14天
c、21天
d、28天
e、30天
70、c：水痘的检疫期（最长潜伏期）为21天，检疫期后无新的水痘病人才可再收治新病人。
71、对流行性腮腺炎腮肿的护理，以下不合适的是
a、可进食水果、果汁和补充维生素c片
b、肿胀处可冷敷
c、腺肿处可用醋调青黛散外敷
d、用温盐水漱口，保持口腔清洁
e、宜进易消化和清淡的饮食
71、a： 进食水果、果汁和维生素c片可引起唾液的分泌增加，而使肿瘤加剧，故流行性腮腺炎应忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增加的食物，bcde均可减轻肿痛，故选a.
72、以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点是
a、起病缓慢
b、有结核中毒症状
c、肺部体征明显
d、肝脾肿大
e、疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑
72、c：体检可发现周围淋巴结有不同程度的肿大。肺部体征一般不明显。
73、颅内压增高的表现不包括
a、意识障碍
b、呕吐
c、血压下降
d、四肢肌张力升高
e、胡须不规则
73、c：颅内压增高时对心血管的影响是血压升高、心率减慢。
74、病房新收一破伤风的新生儿起不正确的护理措施是
a、保持呼吸道通畅
b、保持室内的绝对安静
c、保证营养供应
d、静脉给予镇静剂
e、检测病情变化，每1小时侧体温、心率
74、e：破伤风患儿应单独一病房，保持室内的绝对安静：声、光、触摸等微小刺激可导致痉挛发作，而每1小时测体温、心率对患儿是一个频繁的刺激，故选e.
75、8岁男童，因多动，难以集中注意力缺陷多动症，家长询问原因，最主要的病因是
a、感染
b、遗传因素
c、氨基酸代谢障碍
d、染色体畸变
e、甲状腺的功能不足
75、b：本症是由于多种因素引起的，遗传因素在本症的发生中有相当大的作用，可能是一种多基因的遗传性疾病。此外还与妊娠及分娩期轻微的脑损伤、中枢神经系统感染、营养不良及不良的家庭社会环境等有关。
76、患儿，男，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第2肋间有ⅱ～ⅲ级收缩期杂音，p2稍加强，有固定性分裂，该患儿最可能的诊断是
a、房间隔缺损
b、室间隔缺损
c、动脉导管未闭
d、法洛四联症
e、肺动脉狭窄
76、a：患儿喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎，生长发育符合左向右分流先心病，结合胸骨左缘第2肋间有ⅱ～ⅲ级收缩杂音和p2有固定性分裂符合房间隔缺损。
77、患儿8个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现hb80g/l，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现
a、红髓造血
b、黄髓造血
c、中胚叶造血
d、骨髓外造血
e、肝脏提嗲骨髓造血
77、d：婴儿期发生严重感染或溶血性贫血等造成需要增加时，肝、脾、淋巴结均恢复到胎儿时期的造血状态，表现为肝脾淋巴结肿大，外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。当病因去除后，仞可恢复到正常的骨髓造血。髓外造血时肝脾肿大是为了补偿骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，婴儿期出现黄髓，全身骨髓均为红髓，中胚叶造血出现胚胎期。
二、根据题前案例，在每题的五个备选答案中选出一个与题目相符的答案。
（78～81题共用题干）
患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个也胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，西欧功能痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。
78、急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是
a、活动无耐力
b、低哮性呼吸形态
c、潜在并发症：感染
d、焦虑
e、疼痛
78、e：此题中病人确诊冠心病心绞痛2年，有高血压，高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，病人与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗故患者此时的首要的护理问题是心绞痛导致的胸痛，首位护理诊断为疼痛。
79、急诊护士给予病人的处理，下列哪项不妥
a、卧床休息
b、开放静脉
c、心电检测
d、准备器官插管物品
e、鼻导管吸氧
79、d：此题考查了冠心病胸痛的护理。病人需要卧床休息，减轻心脏的负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予持续心电监测，尤其注意病人的心律；疼痛剧烈者还应给予吸氧。选项中，只有d项准备气管插管物品是不必要的。
80、责任忽视通过病史护理评估后，应考虑
a、恶化性心绞痛
b、急性心肌梗死
c、肺栓塞
d、支气管哮喘
e、长期用硝酸甘油可能产生耐受性
80、b：恶化型心绞痛往往是心梗的先兆，加之病人此次疼痛持续20分钟不缓解，故病人的病情变化可能是急性心肌梗死。
e、长期用硝酸甘油可能产生耐受性
80、b：恶化型心绞痛往往是心梗的先兆，加之病人此次疼痛持续20分钟不缓解，故病人的病情变化可能是急性心肌梗死。
81、该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥
a、避免过度劳累及情绪激动
b、避免饱餐、受凉
c、需戒烟，可多饮酒已达活血目的
d、遵医嘱用药降低血脂
e、积极控制高血压
81、c：此题考查了冠心病心绞痛的诱因。避免心绞痛发作诱因包括：避免过度劳累及情绪激动；避免饱餐、受凉；需戒烟限酒；遵医嘱用药降低血脂；积极控制高血压等。故选项c可多饮酒以达活血目的是错误的。
（82～85题共用题干）
男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kpa（80/60mmhg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
82、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
a、健侧肺受压迫
b、广泛皮下气肿
c、纵隔向健侧移位
d、静脉血液回流受阻
e、伤侧胸腔压力不断升高
82、e：该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内压力增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现紫绀，符合张力性气胸的特点，由于胸膜腔内过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍，出现呼吸困难及发绀。
83、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
a、更换胸腔引流管
b、引流管重新连接
c、钳闭引流管近端
d、拔除胸腔引流管
e、通知医生，等待处理
83、c：若引流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，外界气体可进入形成气胸，应及时钳闭引流管近端，恢复系统的密闭性，后进步处理。
84、护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
a、检查引流管是否扭曲
b、看引流管是否有液体引出
c、检查引流瓶中是否有引流液
d、检查病人的呼吸音是否正常
e、观察水封瓶中长管内水注的波动
84、e：水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。
85、搬动此病人时应
a、保持引流通畅
b、保持引流瓶直立
c、嘱病人屏住呼吸
d、用来年感把止血钳夹闭引流管
e、注意观察引流液排除情况
85、d：搬运病人的过程中，可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引出处等情况，为防止意外发生，应用两把止血钳夹闭引流管。
（86～97题共用题干）
李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问
86、昨天晚上孕妇的情况是
a、出现规律宫缩
b、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产
c、属于先兆临产
d、进入第一产程
e、进入第二产程
86、c：孕妇在正式临产前2～3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降。该孕妇在昨天晚上宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产，所以选c.
87、临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是
a、初产妇宫口开大2cm
b、胎膜未破
c、无阴道出血
d、中毒妊高征
e、心功能ⅰ级
87、d：灌肠的禁忌证包括：阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎儿窘迫、中重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等，因此应选择d.
三、在题前的五个备选答案中，选出一个与题目相符的最佳答案。
（88～91题共用备选答案）
a、苯妥英钠
b、射频消融术
c、安装人工心脏起搏器
d、非同步直流电复律
e、同步直流电复律
88、反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是
88、c：此题考查了心律失常的治疗，对于反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是安装人工心脏起搏器。
89、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是
89、d：对于发生心室颤动应立即给予的处理是非同步直流电复律。
90、非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是
90、e：对于非洋地黄中毒引起的阵发性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。
91、预激综合征伴室上性心动过速或房扑、房颤，药物治疗无效时
91、b：对于预激综合征伴室上性心动过速或防扑、房颤，药物治疗无效时，可以采用射频消融术进行治疗。
（92～94题共用备选答案）
a、脑震荡
b、脑挫裂伤
c、颅底骨折
d、颅盖骨折
e、硬脑膜外血肿
92、易出现脑脊液漏
92、c：颅底部位硬脑膜与颅骨联系紧密，当颅底骨折时，极易损伤而出现脑脊液漏。
93、易出现逆行性遗忘
93、a：脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤。病人在伤后立即出现短暂的意识障碍，持续数秒或数分钟，一般不超过30分钟。清醒后大多不能会议受伤前及当时的情况，出现逆行性遗忘。神经系统检查无阳性体征，脑脊液中无红细胞，ct检查亦无阳性发现。
94、是小脑幕切迹疝最常见的原因
94、e：小脑幕切迹疝是邻近小脑幕的颞叶钩回疝入小脑幕孔，多因硬脑膜外血肿引起。
（95～97题共用备选答案）
a、腺病毒肺炎
b、金黄色葡萄求菌肺炎
c、呼吸道合胞病毒肺炎
d、肺炎支原体肺炎
e、肺炎球菌肺炎
95、病情重，稽留热多见于
95、a：腺病毒肺炎一般病情较严重，热型多为稽留热。
96、多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重
96、c：呼吸道合胞病毒肺炎以小婴儿多见尤2～6个月婴儿发病率高，临床上，起病急骤，以喘憋重为特点。
97、弛张热，易合并脓胸、脓气胸
97、b: 金黄色葡萄球菌肺炎的热型，以弛张热多见，合并症以脓胸，脓气胸为多见。
四、从以下每题的五个备选答案中选出所有正确答案。
98、下列描述中，符合轻度水肿特点的是
a、全身软组织均有可凹性水肿
b、指压可见轻度凹陷
c、皮肤紧张发亮
d、可发生胸腔或腹腔积液
e、水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织
98、be：水肿分为三度：轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可见轻度凹陷，平复较快；中度水肿全身软组织均可见明显水肿，指压后可见明显凹陷，平复缓慢；重度水肿全身组织明显水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，胸、腹腔可有积液，外阴部可见明显水肿。
99、预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有
a、术前训练病人床上排尿
b、鼓励病人多饮水
c、每天会阴擦洗
d、应用呋喃西林进行膀胱冲洗
e、预防性应用抗生素
99、bc：预防术后留置尿管的病人秘尿系统感染的护理措施是鼓励病人多饮水，这样可以增加内冲洗，防止感染的发生；每天进行会阴擦洗可保持会阴部和尿管外露部分保持清洁，防止逆行感染。
100、人工流产术后的健康指导内容，包括
a、术后休息2周，1个月返院复查
b、注意保持外阴清洁，2次/日坐浴
c、术后1个月内禁止性生活
d、术后持续阴道留学＞1周者，应随诊
e、术后避免去人群聚集的公共场所
100、acd：人工流产术后应保持外阴清洁，但不能采用坐浴方法。术后病人要适当休息，促使康复，但没必要限制人际交往活动。
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