2010年护师专业实践能力模拟试卷及答案（二）
60、许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是A、用床档、防坠床
B、取下假牙，防窒息
C、枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤
D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E、室内保持光线充足，安静，以利护理
61、体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是
A、建议他床边进行举重运动
B、协助他床上做ROM运动
C、ROM被动运动
D、建议他床上做下肢等长运动
E、告诉他明天作起可以恢复晨练
62、罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是
A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B、用厚层滑石粉包扎
C、用生理盐水冲洗后，自然干燥
D、仅用红外线照射即可
E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
63、秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到
A、定血压计、定听诊器、定部位、定时间
B、定听诊器、定部位、定护士、定时间
C、定听诊器、定部位、定体位、定时间
D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位
E、定血压计、定部位、定时间、定体位
64、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，下列做法不正确的是
A、为了保持管道通畅，护士应每日冲洗管腔1~2次
B、滴注要素饮食时，保持液体温度在45~50℃
C、要素饮食最大浓度不能超过25%
D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E、要素饮食应保证在无菌条件下配置
65、患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
66、刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行
A、接触性隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、保护性隔离 E、消化道隔离
67、李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是
A、75%酒精浸泡 B、燃烧 C、微波消毒灭菌 D、高压蒸汽灭菌 E、煮沸
68、患儿1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用
A、臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C、上臂三角肌 D、前臂外侧肌 E、股外侧肌
69、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施
A、立即同志医生
B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸O2，行胸外心脏按摩
E、即刻注射强心剂
70、患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是
A、报告医师，停止医嘱
B、将抗生素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完
C、将抗生素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完
D、将抗生素平均分4次，每隔20分钟注射一次
E、按原计划注射，同时给予抗过敏药
71、林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是
A、加压给氧 B、停止输液 C、头低脚高位 D、30%酒精湿化给氧 E、给予扩血管药物
72、李某，心梗急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间是
A、饭前 B、即刻 C、饭后半小时 D、服药后两小时 E、明日晨起空腹时
73、张某，女，32岁，因抑郁服DDV自杀，立即被领导发现送至医院抢救，在实施洗胃过程中有血性液体流出，此时应采取的护理措施是
A、立即停止操作并通知医生
B、减低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂，以止血
E、灌入蛋清水，保护胃黏膜
74、患者李某，因脑血栓需长期卧床，为了防止患者出现肌肉挛缩，应采取的护理措施是
A、定时更换体位 B、温水拭浴 C、支被架防止局部受压 D、局部热敷 E、肢体被动运动
75、患者程某，女，75岁，因肺心病收住院治疗，医嘱，给氧治疗，护士提供的用氧方式是
A、低流量、高浓度持续给氧
B、低流量、高浓度间断给氧
C、低流量、低浓度持续给氧
D、低流量、低浓度间断给氧
E、高流量、高浓度简短给氧
二、根据题前案例，在每题的五给备选答案中选出一个最佳答案。
（76~77题共用题干）
鲁女士，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌，病人皮肤黏膜干燥，皮下脂肪菲薄，身体极度衰弱。
76、护士做晨间护理的时候发现病人有头虱，应选用
A、百部30g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml
B、百部30g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml
C、百部40g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml
D、百部40g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml
E、百部50g，75%乙醇100ml，100%乙酸1ml
77、行顺铂和更生霉素化疗过程中，病人出现剧烈呕吐反应，下列护理措施不当的是
A、安慰病人，减少病人情绪上的波动
B、协助病人清洁口腔，必要时特殊口腔护理
C、更换污床单，保持床单清洁
D、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物
E、遵医嘱给予止吐药物
（78~79题共用题干）
钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。
78、该病人体温分期是
A、正常体温波动范围内 B、轻度体温过低 C、中度体温过低 D、重度体温过低 E、致死温度
79、该病人的护理措施，不妥的是
A、提高室温 B、足部放热水袋 C、饮热饮料 D、加盖被 E、检测体温变化，至少每4小时测量一次
（80~81题共用题干）
患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。
80、应选用的灌肠液是
A、4℃生理盐水500~1000ml
B、28~32℃生理盐水200ml
C、39~41℃肥皂水200ml
D、28~32℃生理盐水500~1000ml
E、39~41℃肥皂水500~1000ml
81、灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况，下列正确处理方法是
A、如液体流入受阻，可降低灌肠茼高度
B、如液体流入受阻，可拔出肛管重新插入
C、如病人有便意，可降低灌肠茼高度，嘱病人深呼吸
D、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片刻后重新插入
E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗，可放慢速度
（82~85题共用题干）
张先生，60岁，因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml，输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。
82、下列有关输入库血的叙述正确的是
A、库血变质后分两层
B、可置于37℃温水中加热再输入
C、取血时应严格“三查七对”
D、库血中的血小板含量较少
E、输血前由操作护士一人进行再次核对
83、病人可疑发生了
A、空气栓塞 B、过敏反应 C、溶血反应 D、枸橼酸钠中毒 E、循环负荷过重
84、导致的原因主要是
A、输血过快 B、输血量过多引起 C、库血保存过久 D、血型不合 E、血液变质
85、下列措施正确的是
A、酒精湿化吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D、再输入一定量的新鲜血
E、取头低脚高，左侧卧位
三、在题前的五给备选答案中选出一个与题目相符的最佳答案。
（86~87题共用备选答案）
A、让患者看到护士的面部表情和口形
B、尽量简短，不超过10~15分钟
C、避免或减少非语言信息
D、尽量使用短句进行沟通
E、满足患者的需要
86、与病情严重的患者交谈应
87、与愤怒的患者进行沟通时应
（88~89题共用备选答案）
A、身体评估 B、认识评估 C、感知评估 D、心理评估 E、社会评估
88、对病人进行思想、情感、动机、精神状态方面的评估属于
89、对病人进行角色、身份、学习形态、休闲活动方面的评估属于
（90~91题共用备选答案）
A、俯卧位 B、侧卧位 C、去枕仰卧位 D、屈膝仰卧位 E、半坐卧位
90、急性阑尾炎术后2天的病人应采用
91、昏迷病人应采用
（92~93题共用备选答案）
A、冰袋 B、冰槽 C、热
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