会计考友 发表于 2012-8-21 21:06:36

初级护师考试辅导:胸痛的护理

  (一)概述
  胸痛是由于胸内脏器或胸壁组织病变引起的胸部疼痛。
  可表现为隐痛、钝痛、刺痛、灼痛、刀割样或压榨样疼痛。
  1.胸膜炎所致的胸痛,以腋下为明显,且可因咳嗽和深呼吸而加剧;
  2.自发性气胸的胸痛在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈;
  3.肋间神经痛沿肋间神经呈带状分布,为刀割样、触电样或灼痛;
  4.冠心病的胸痛位于心前区,呈压榨样痛或窒息样痛。
  (二)护理诊断
  疼痛与胸壁或胸内脏器病变有关。
  (三)护理措施
  1.注意休息——调整情绪,转移注意力,可减轻疼痛。
  2.调整体位——采取舒适的体位,如半坐位、坐位,以防止疼痛加重。胸膜炎病人取患侧卧位,以减少局部胸壁与肺的活动,缓解疼痛。
  3.止痛——如因胸部活动引起剧烈疼痛者,可在呼气末用15cm宽胶布固定患侧胸廓(胶布长度超过前后正中线),以降低呼吸幅度,达到缓解疼痛目的。亦可采用局部热湿敷、冷湿敷或肋间神经封闭疗法止痛。
  4.疼痛剧烈影响休息——可按医嘱适当使用镇痛剂和镇静剂。
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