执业护士护理论文指导：高血糖与锥体外系症状临床治疗研究
摘要：偏侧舞蹈症(hemichorea)是一种较为少见的锥体外系症状，通常由对侧基底核或其联系纤维受损所引发的单侧肢体和(或)面部的不自主、不规则的舞蹈样动作?急性脑血管性病变如脑梗死或脑出血是偏侧舞蹈症最常见的病因，某些全身性疾病如:老年糖尿病也可以引起?非酮症性高血糖多发生于既往未发现糖尿病的老年人或有多年糖尿病病史而血糖未能良好控制，可表现为多种神经功能障碍，其中偏侧舞蹈症是其少见的临床表现之一?非酮症性高血糖导致的偏侧舞蹈症，临床上比较少见?1985年Jones首先报道非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症具有较为典型的三联征的特征,即非酮症性高血糖偏侧舞蹈症及对侧纹状体CT平扫高密度,在短时间内消失,MRI T1像高信号,T2稍低信号对这种影像学所表现的病变的实质存在许多不同的观点,多数学者认为是斑点状出血,Chang等人此类患者的观察证实,其高密度灶的CT测值为40-50HU,支持为出血。该病常发于既往未发现糖尿病的老年人或有多年糖尿病病史而血糖未能良好控制的老年人,尤女性较为多见。
?HC-NH多为急性起病,目前其潜在的病理生理机制尚不清楚,急性脑血管性病变如脑梗死或脑出血是偏侧舞蹈症最常见的病因,某些全身性疾病如,如糖尿病 甲状腺功能亢进或系统性红斑狼疮也可引起该病临床多表现为不规则、快速 无目的、失平衡的舞蹈样变幻动作,以及伸舌、挤眉、弄眼、噘嘴等面部异常动作,病灶多位于对侧基底节,尤其是丘脑底核、尾状核和壳核。转载自『壹佰医学论文网』
目前对于非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症的治疗首先应该控制血糖，临床上常用的是多巴胺受体拮抗剂通过减少对基底神经节间接通路的抑制而用于治疗舞蹈症，常用药为奋乃静、氯丙嗪、氟哌啶醇等，有时可合并应用镇静剂，如安定、氯硝基安定等。
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