执业护士护理论文指导：医院在使用外来器械时如何把好质量关
摘要：随着医疗卫生改革的不断发展，手术器械不断更新，特别是植入性器械，国产与进口产品价格悬殊，医院只采购植入性器械。医疗资源共享的不断推进，许多地区成立了骨科医疗器械租用公司。辅助器械则由供应商供应，导致同类器械在不同的医院来回传递，流动性大，存在清洗不彻底，器械上残留有陈旧性血迹，或器械合有灰尘等。那么医院在使用外来器械时如何把好清洗消毒灭菌质量关，消毒供应室新规范的要求，手术器械实行一体化管理。重任就落在了消毒供应中心。现介绍一些管理体会。????1 外来供应商的管理???
①所有外来器械供应商都要取得进入医院手术室及消毒供应中心的准入证，每次送器械都应出示准入证，方能进行器械的接收工作；②进入手术室或消毒供应中心必须更换专用的衣，帽、鞋；③按规定在规定的区域内进行工作。????
2 医院消毒中心的管理???
2.1 加强责任心认真清点器械当班人员与租用公司业务员当面清点器械www.yixuelunwen.org，并认真填写交接清单，内容包括器械的名称、数量、质量、租用公司的名称、交接的时间、器械清洗中有无特殊的要求。双方签名。?????
2.2 选择清洗的方法交由洗涤班的人员对器械进行分类，根据器械的性质选择清洗的方法。适合机洗的进行机洗，不适合机洗的采用手工清洗，手工清洗严格按程序进行。对于不能清洗的如装电池的电钻。则手工用95%的乙醇进行擦拭。? 2.3 严格进行质量检查对清洗后的器械由科室的质量控制人员对器械进行检查可采用目测法，电源放大镜进行检查，发现不合格的返回洗涤班要求重新清洗，直至合格。???
2.4 严格执行查对制度器械进行包装前由双人对器械进行核对，核对的内容与接收填写的内容一致，并在包内放置化学指示卡，第五类化学指示卡。进行包装。送高压班进行灭菌。???
2.5 监测跟踪??? 灭菌结束后，对灭菌的效果进行检查，包括标准包内的化学指示卡，第五类化学指示卡是否合格。凡是有裸露的植入（如：螺钉、接骨板、髓内钉等），每次灭菌必须进行生物监测，监测全部合格方可送手术室使用。对相应的信息进行记录存档。
总之，在接收外来器械以来，工作人员加强责任心，工作认真负责。严格按消毒供应中心工作的十个工作流程进行操作，没有发生有器械不合格的现象。没有发生器械丢失现象，没有因为器械的原因造成手术的感染现象。从而保证了医疗安全。
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